気胸とは

気胸は虚脱した肺の正式な医学用語です。 自然気胸と呼ばれることもありますが、肺は周囲の空間に空気がたまると虚脱します。 この潜在的に重篤な状態の治療には、酸素の投与と肺の人工的な再膨張が含まれる場合があります。

肺虚脱の発生に寄与するいくつかの状況があります。 胸部外傷やrib骨骨折などの損傷は、肺虚脱につながる可能性があります。 喫煙、スキューバダイビング、​​飛行など、特定の習慣や活動によって肺が虚脱する場合があります。 喘息、結核、嚢胞性線維症などの特定の肺疾患と診断された人も肺虚脱を経験することがあります。

既知の原因なしに肺が虚脱する場合、自然気胸と呼ばれることがあります。 場合によっては、ブレブとして知られる肺組織自体内の小さなエアポケットが破裂することがあります。 この破裂した嚢から漏れる空気は、肺を取り囲む空洞に漏れることがあります。 一定期間にわたる漏れた空気の蓄積は、肺を押し付ける空気の量に応じて、肺の部分的または完全な虚脱を引き起こす可能性があります。

気胸のある人は徐々に症状を呈することがあります。 虚脱した肺に関連する一般的な徴候には、息切れ、咳や深呼吸に伴う激しい胸痛が含まれます。 一部の個人は、ほとんど労力を要さずに簡単に疲労したり、心拍数が加速したりする場合があります。 追加の兆候には、酸素不足、低血圧、胸部の圧迫感による皮膚の青みがかった色合いが含まれます。

気胸は、呼吸音が弱くなったり、存在しなかったりする可能性があるため、通常は聴診器で特定できます。 気胸が発生したことを確認し、その重症度を評価するために、診断テストが実施される場合があります。 胸部X線検査を実施して、罹患した肺の周囲の空洞に空気が蓄積しているかどうかを判断します。 場合によっては、血液中の二酸化炭素と酸素のレベルを測定するために、動脈血ガス分析（ABG）が行われることがあります。

虚脱した肺の治療は、虚脱の程度と個人の全体的な健康状態に依存します。 崩壊が小さい場合、それを監視し、独立して治癒することができます。 肺の虚脱が軽度であると考えられる個人には、酸素補給を与え、休息をとるよう指示することができます。 肺の周囲の空間にたまった空気は、針で取り除いて外圧を軽減することができます。

ほぼ完全または完全な肺虚脱を経験する人は、逃げる空気を排出するために胸腔チューブの配置が必要になる場合があります。 肺の近くのrib骨の間に配置された胸部チューブは、数日間その場に留まることがあり、長期の入院が必要になる場合があります。 胸腔チューブが罹患肺の再膨張を促進している間に、酸素補給が行われる場合があります。 気胸の重篤な症例では、虚脱を修正し、将来の再発を防ぐために肺手術が必要になる場合があります。

個人の予後は、肺虚脱の程度とその原因に依存します。 気胸の既往がある人や喫煙者は、将来の肺虚脱のリスクが高くなります。 肺虚脱に関連する合併症には、再発虚脱およびショックが含まれます。