プライマリHIV感染とは何ですか?

原発性HIV感染は、患者がウイルスに対する抗体を開発し始める前の、ヒト免疫不全ウイルスによる感染の最も初期の段階です。 HIV感染のこの段階は、急性HIV感染、急性セロコンバージョン病、または急性レトロウイルス症候群としても知られています。 HIV感染の初期段階で患者を正確に診断できれば、後天性免疫不全症候群(AIDS)の発症を遅らせる可能性のある一連の治療を選択できます。

患者は、感染してからセロコンバートするまでの間に一次HIV感染を経験します。これは抗体の発生を説明する用語です。 感染の初期段階では、ウイルスは非常に高い割合で複製し、患者は感染の症状を経験し始める可能性があります。 また、ウイルスを他の人に感染させることもできますが、これはHIV感染の主要な危険の1つです。 患者がこの段階で従来のHIV検査を受けた場合、抗体が存在しないため陰性になり、患者は特定の活動が他の人々をHIV感染のリスクにさらすことに気付かない場合があります。

古典的に、患者は腫れたリンパ節とともに発熱します。 発疹、頭痛、関節痛、疲労、体重減少も発症する可能性があります。 これらの症状はあいまいで一般的であるため、医師は、患者がHIV感染のリスクの高いグループに属している場合を除き、患者が一次HIVに感染していることに気付かないことがあります。 これは、重要な情報を医師が確実に受信するために、患者が医師と病歴を話し合う際に患者を非常に詳細に説明することが重要である理由の1つです。

感染の初期段階での体内のHIVの存在は、ウイルスRNAを探すテストで検出できます。 この検査は費用がかかる可能性があり、一般に、患者が原発性HIV感染を疑っていることを医師が強く疑う場合にのみ推奨されます。 検査結果を受け取ったら、医師と患者は治療の選択肢について話し合うことができます。

研究では、感染の初期段階で重度の症状を経験する患者は、最小限の症状を経験する患者よりも早く本格的なエイズに進行する傾向があることが示唆されています。 症状が明らかであるかどうかにかかわらず、一次HIV感染中に抗レトロウイルス療法を使用すると、免疫システムの機能を維持するのに役立ち、患者の健康が長く保たれます。 また、患者を非進行段階に保つことができます。つまり、患者がHIVに感染している間は、エイズを発症しません。

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