卵巣がんの診断には何が必要ですか？

卵巣がんの診断は多くの場合、定期的な身体検査または検査中に卵巣に腫瘤が感じられたときに始まり、持続的で異常な症状の原因を特定します。 腫瘤が感じられた後、超音波またはコンピューター断層撮影（CT）画像が注文され、CA125腫瘍マーカーの血液検査が実施されます。 卵巣癌の転移が疑われる場合は、胸部および結腸のさらなる画像診断を命じることができます。 必要に応じて、生殖器官と腹腔の両方を調べてがんを切除する手術が行われます。

症状は通常、医学的問題の最初の兆候であり、診断によく使用されます。 卵巣がんの症状は、いくつかの良性の医学的状態に類似しているため、婦人科診療所への訪問を促すことはあまりありません。 その結果、定期的な婦人科検査で腫瘍が見つかることがよくあります。 場合によっては、腹圧、骨盤痛、食欲不振、腸または膀胱の変化などのいくつかの持続的な症状により、医師の診察が不正になり、骨盤検査が必要になる場合があります。

婦人科検査中、医師は生殖器官を触診します。 腫瘤が感じられるか疑われる場合、卵巣癌診断の次のステップは卵巣の画像化です。 超音波画像またはCT画像を使用して、卵巣全体を確認し、腹腔全体に転移した癌の徴候を検索します。 がんが転移している場合は、胸部X線、バリウムema腸X線、または磁気共鳴画像法（MRI）などの追加の画像を注文して、腫瘍の広がりを判定することができます。

卵巣がん細胞、他の種類の腫瘍細胞、そして時には正常細胞の表面にはCA125と呼ばれるタンパク質腫瘍マーカーがあります。 この半特異的タンパク質は、卵巣癌の指標として使用でき、卵巣癌の診断に役立ちます。 血液中のCA125が上昇すると、卵巣癌が存在することが示唆される場合がありますが、妊娠、子宮内膜症、子宮筋腫などの一部の良性状態でもCA125値が上昇する可能性があります。 CA125血液検査は、卵巣がんの診断における1つの小さなピースとして使用されます。 このテストは、将来の化学療法の有効性を監視するためのベースラインを確立するためにも使用されます。

卵巣または腹腔内に腫瘤が観察された場合、手術が命じられます。 卵巣癌の診断のための手術は、腹腔鏡手術を使用して、または開腹手術として行うことができます。 手術中に、卵巣、内臓、横隔膜、腹壁、腹部脂肪、およびリンパ節のがんの徴候がないか確認されます。

がん細胞が疑われる場合、少量のサンプルが削除されます。 手術室では、標本を急速冷凍し、顕微鏡で確認するために非常に薄いスライスに切断し、病理学者が検査します。 識別されたすべてのがん細胞が除去されます。 卵巣がんの病期または広がりは慎重に記録され、後で治療の種類を決定するために使用されます。