神経伝達物質とADHDの関係は何ですか？

注意欠陥多動性障害と診断された子供の大多数は、神経伝達物質の不均衡と機能不全の臨床症状を呈するため、神経伝達物質とADHDは関連していることが示されています。 特定の一般的な神経伝達物質とADHDは、神経伝達物質の産生、輸送、再取り込みのメカニズム内の異常が存在すると仮定されており、ADHD患者の脳の画像化で時々明らかになるという点で関連しています。 神経伝達物質であるドーパミン、ノルエピネフリン、セロトニンは、ADHD治療で最もよく研​​究され、最も一般的に標的とされています。 たとえば、低ドーパミンは、障害の主な症状の多くの原因であると考えられており、神経伝達物質の生成、輸送、および代謝をより効率的に促進する刺激薬タイプの薬剤で治療されます。 ノルエピネフリンとセロトニンは、ADHDの仮説の病因における新しい追加です。 これらの神経伝達物質を標的とする薬物も治療に使用されます。

さらに、神経伝達物質とADHDは、特定の神経伝達物質の遺伝子変異がADHD診断で見られるサブセットの原因となる可能性があるという点で関連しています。 研究では、主に不注意な形の障害の患者はノルエピネフリントランスポーター遺伝子に異常があるが、より活動亢進した症状のある患者にはドーパミン輸送遺伝子の異常があることが示唆されています。 ヴァンダービルト大学研究センターは、脳のコリン輸送システムにも異常が存在する可能性があると報告しています。これは、神経伝達において重要な役割を果たし、ドーパミンとノルエピネフリンの両方に匹敵する作用を持っています。 この研究は、より新しく、よりターゲットを絞ったADHD薬が間近に迫っていることを示しています。 遺伝子検査は、どの薬物療法を最初に行うかを決定する上で非常に貴重なツールになる可能性があります。 幼児が強力な向精神薬を処方されているときに特に評価される利点。

神経伝達物質とADHDの関係は、デューク大学の研究者によってさらに調査されました。 研究者は、ADHD治療の第一線の防御としてよく使用される薬剤であるリタリンは、ドーパミン受容体部位に加えてセロトニン受容体部位にも深く作用すると結論付けました。 さらなる試験により、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRIS）などの特定のセロトニン剤による治療が、一部の患者の活動亢進の軽減に役立つことが証明されました。 さらに、低セロトニンレベルは、ADHDのいくつかの場合に両方の症状である攻撃性と興奮に関連しています。 セロトニンは、脳内の15の別個の受容体によって媒介されますが、標的化されたセロトニン治療を困難にします。

他の神経伝達物質とADHDは、それらが相関している可能性がある兆候を示しています。 2001年に神経伝達物質として特定されたフェニルエトラミン（PEA）は、脳の活動と覚醒を増加させます。 このため、研究者は、PEHDがADHDの一部のケースに関係していると考えています。 さらに、ドーパミンとPEAは化学構造に密接に関連しており、仮説の信頼性を高めています。