TRAMフラップ乳房再建とは何ですか？

TRAMフラップ乳房再建、または横腹直筋皮フラップ乳房再建は、乳房切除後に行われる外科手術です。 乳がんの最も古い治療法である乳房切除術では、乳房の全部または一部を切除します。 TRAMフラップ乳房再建は、新しい乳房を作成するためのオプションです。

TRAMフラップ乳房再建は、腹直筋横腹筋と周囲の組織、血管、および腹部の脂肪を使用して新しい乳房マウンドを形成する組織フラップテクニックです。 横直腹筋は、恥骨の頂上まで5番目、6番目、7番目のrib骨を通ります。 恥骨は骨盤の骨としても知られています。

TRAMフラップ乳房再建術には2つのタイプがあります。 椎弓根弁には、腹部から胸部へのトンネルを通して再建組織を動かすことが含まれます。 遊離皮弁は、外科医が再建組織を除去し、乳房領域に再配置する場所です。 この技術は、血管の再付着を伴います。

遊離皮弁TRAM再建は、DIEPまたは深部下腹部穿通枝皮弁乳房再建術に類似しています。 この技術は、腹部の血管、脂肪、皮膚のみを除去します。 横直筋腹筋は無傷のままです。

TRAM法で行われた乳房再建は、自然に見える乳房をもたらします。 新しい乳房は、移動した血管から循環しますが、感覚は低下します。 これは、元の乳房の神経が除去されているために起こります。

フラップ手術を選択することの不利な点は、インプラントに比べて回復時間が長くなることです。 また、腹部膨隆または腹部ヘルニアを発症するリスクもあります。 腹部ヘルニアとは、腹部の内臓が膨らんだり、腹壁を破ったりすることです。 これは、腹部の筋肉組織が除去され、腹腔が弱くなっているために発生します。 DIEP再建を選択すると、筋肉が損なわれないため、腹部の膨らみやヘルニアのリスクが最小限に抑えられます。

TRAMフラップ胸部再建に関するその他の考慮事項には、ヒップからヒップへの切開ラインと、へその動きまたはシフトの可能性が含まれます。 これはストレッチが原因で発生する可能性があります。 ただし、外科医は新しい海軍を作成できる場合があります。

TRAMフラップ乳房再建は、乳房切除中または治療の完了後に実行できます。 ただし、乳房切除中に行うと、残っているがん細胞を治療するために手術後に必要な放射線治療が制限される場合があります。 すべての実行可能なオプションは、医師と話し合う必要があります。