最良のハンセン病治療を選択するにはどうすればよいですか?
ハンセン病治療は、皮膚、目、呼吸器系、末梢神経など、影響を受けるシステムへの損傷を最小限に抑えるか、防止しようとします。 この病気は、1873年にノルウェーの医師GA Hansenによって発見されたMycobacterium lepraeと呼ばれる細菌によって引き起こされます。 多剤療法(MDT)は、効果的なハンセン病治療として世界保健機関(WHO)によって推奨されており、必要に応じて他の支持療法によって補完されます。 ハンセン病の投薬計画が適切に守られていれば、病気は治ります。
ハンセン病治療の最初の選択は、薬物、特に細菌を殺す抗生物質です。 最もよく使用される薬は、ダプソン、リファンピシン、クロファジミンです。 それらは、細菌を殺す効果を高め、生物の耐性を防ぐために組み合わせることができ、一般に安全です。 経口コルチコステロイドとサリドマイドは、炎症と免疫反応を減らすのに役立ちます。 WHOは、世界中のハンセン病患者に無料でMDT療法を提供しています。
教育はハンセン病治療の大部分です。 患者は、四肢の注意深い検査と麻痺領域を怪我から保護することを含む、糖尿病性神経障害を持つ個人と同様のセルフケアを教えられます。 この疾患が排racおよび迷信の原因である地域では、教育は患者を治療に導くのに役立ち、地域密着型のリハビリテーションは患者を社会に再統合するのに役立ちます。 心理カウンセリングは、患者が病状とその精神的影響の社会的汚名に対処するのに役立ちます。
ハンセン病が非常に長い間治療されないままでいると、変形や機能喪失が起こる可能性があります。 患者は、ハンセン病の治療を怠り、病気が進行しない限り、損傷部位の機能、外観、感覚を回復するための再建手術の選択肢があります。 病気で失われた四肢を置換するための物理的リハビリテーションおよび補綴は、手術を受けることができない人のためのオプションです。
神経の関与がある場合、MDTレジメンに固執しない患者は永続的な障害のリスクがあります。 MDT療法は感染プロセスを停止し、病気のspread延を抑制します。 他の抗生物質治療と同様に、患者は薬の全コースを服用する必要があります。そうしないと、 マイコバクテリウム・レプラエの抗生物質耐性に寄与する可能性があります。 多くの管轄区域では、ハンセン病は報告可能な病気であり、症例は地元の保健部門で文書化する必要があります。
眼の損傷は、治療されていないハンセン病では一般的であり、世界で失明の3番目の主要な原因です。 これにより、重大な障害を引き起こす可能性のある合併症を予防する上で、疾患の早期診断が重要になります。 薬物療法の全コースをたどると、ハンセン病治療は患者に良い結果をもたらす可能性があります。