アミオダロンと甲状腺機能低下症の間に関係はありますか？

アミオダロンは不整脈を治療するために使用される薬で、不整脈は不規則なタイプの心拍です。 有効率が高いことで知られていますが、効能の低い薬よりも頻繁に副作用を引き起こす傾向があります。 アミオダロンと甲状腺機能低下症、または甲状腺の機能低下との関連が研究で示されています。 甲状腺機能亢進症を含む他の甲状腺機能障害、またはこの腺の過活動も、この薬の服用から生じる可能性があります。

アミオダロンと甲状腺機能低下症の関係は、その分子組成に一部起因しています。 この薬には、甲状腺機能に影響を与えるヨウ素が含まれています。 この薬を服用している患者の25％以上で、ある種の甲状腺機能障害が発生することがあり、最後の服用が行われてから数か月後に発生することがあります。

アミオダロンと甲状腺機能低下症の間には、個人が十分なヨウ素を含む食事を摂取する場所でより一般的な関連性があります。 個人が十分にヨウ素を受け取っていない地域では、一般にこの薬が他の甲状腺障害と関連していることが示されています。 他の危険因子も甲状腺機能低下症を予測できます。 アミオダロンを服用した後にこの機能障害を発症する個人の約68％に既存の甲状腺疾患が存在します。 女性は、この薬を服用した後、男性よりも甲状腺機能低下症を発症する可能性が約50％高くなります。

橋本甲状腺炎と呼ばれる特定のタイプの甲状腺機能障害は、アミオダロンと甲状腺機能低下症の関係に寄与しているようです。 この機能不全は、甲状腺に対するヨウ素の効果を高めるようです。 多くの場合、ヨウ素の存在は甲状腺の甲状腺ホルモン産生能力を低下させる可能性があります。 橋本甲状腺炎の人は時間とともに甲状腺機能低下症を発症する傾向があり、アミオダロンの存在はこのプロセスを加速する可能性があります。

この薬の特定の作用は、アミオダロンと甲状腺機能低下症との関連にもつながる可能性があります。 甲状腺を構成する組織の一部に直接損傷を与える可能性があります。 さらに、アミオダロンは、その機能を促進する特定のホルモンのこの腺への通過を阻害する可能性があります。 最後に、薬物は腺内の受容体空間を直接競合し、適切に動作することを妨げる場合があります。

不整脈の他の薬は、甲状腺機能低下症を引き起こす同じ傾向を示さないようです。 これは、構造の違いとヨウ素の不足が原因である可能性があります。 ある研究では、アミオダロンを服用している人の25.8パーセントが、酵素を測定することで検出可能な甲状腺機能低下症を発症したことが示されました。 別の不整脈治療薬であるプラセボまたはソタロールを服用している患者は、症例の6.6％で甲状腺機能低下症に関連する酵素レベルのみを示しました。 アミオダロンを服用している人は5％の症例で甲状腺機能低下症の明らかな兆候を示しましたが、ソタロールを服用している人の0.3％のみが同等の症状を示し、この薬が甲状腺機能低下にどれだけ強く関連しているかを示しています。