マクロライドとは何ですか?
マクロライドは、化学構造の一部としてマクロライドリングを持つ薬物のクラスです。 この環構造は、薬物に化学活性を与えるものです。 これらの医薬品は、細菌感染症を治療するため、または身体の免疫系の活性を低下させるために使用されます。 このクラスの薬には多くの副作用がありますが、副作用は副作用のほうが大きいため、一般的に処方されます。
多くのマクロライドは抗生物質の薬として使用され、細菌がタンパク質を生成する能力を阻害することにより感染と戦います。 抗生物質マクロライドの例には、クラリスロマイシン、エリスロマイシン、およびアジスロマイシンが含まれます。 タンパク質生産能力がなければ、バクテリアは繁殖できません。 その結果、細菌レベルは安定し、最終的に抗生物質の使用を続けると減少します。 細菌が死ぬと、細菌感染に関連する臨床症状が減少します。
多くの細菌感染症はマクロライドで治療できます。 それらは、肺炎、気管支炎、副鼻腔炎などの気道感染症の治療によく使用されます。 骨盤内炎症性疾患、クラミジア、尿路感染症などの多くの泌尿生殖器感染症も、これらの抗生物質によく反応します。 他の用途には、旅行者の下痢および皮膚感染症の治療が含まれます。
マクロライド系抗生物質による副作用は通常軽度ですが、下痢、吐き気、発疹、頭痛などが含まれる場合があります。 重症筋無力症 、 低血中カリウム、または腎障害のある患者は、より重篤な副作用を経験する可能性があるため、これらの薬剤の服用には注意が必要です。 これらの抗生物質の薬は、米国では処方箋のみで利用できます。
マクロライドの別の用途は、免疫抑制剤です。 これらの薬物の作用メカニズムは、抗生物質マクロライドの作用とは異なります。 免疫抑制マクロライドは、身体を害から保護するのに重要な白血球の一種であるT細胞の活性化を阻害します。 T細胞の活性が低下すると、免疫系が抑制されます。 非抗生物質マクロライドには、タクロリムス、ピメクロリムス、およびシロリムスが含まれます。
免疫抑制マクロライドは、多くの症状の治療に重要です。 これらの薬剤の用途の1つは、臓器移植を受ける患者の免疫システムを抑制することです。 免疫抑制剤がなければ、レシピエントの免疫系は移植された臓器を拒絶する可能性があります。 薬の別の用途は、潰瘍性大腸炎や乾癬などのさまざまな自己免疫疾患の治療です。 これらの状態では、免疫系が身体を攻撃し、免疫系の作用を抑制すると症状が減少します。
これらの免疫抑制剤からの副作用は、通常、対応する抗生物質と比較してより深刻です。 血球数を減らし、感染のリスクを高め、不整脈を引き起こす可能性があります。 多くの場合、これらの薬は、リウマチ専門医や移植薬の訓練を受けた医師などの専門家によってのみ処方されます。