子宮摘出術の代替手段は何ですか?
子宮動脈塞栓術、筋腫摘出術、およびホルモン療法は、子宮摘出術の代替法です。 子宮摘出術は、子宮内外のがん性腫瘍、子宮筋腫、およびその他の成長を排除するために一般的に行われる子宮摘出術です。 子宮摘出術の代替手段を使用することにより、女性は機能する子宮を維持し、将来の妊娠を経験し、腫瘍除去または子宮筋腫除去中に死亡および出血のリスクが低くなります。 受胎は可能ですが、子宮摘出術にこれらの代替手段を使用した後、帝王切開(Cセクション)分娩が推奨される場合があります。
多くの女性が子宮摘出術の主要な選択肢の1つとして筋腫摘出術を選択しています。 筋腫摘出術は、子宮から個々の成長物または子宮筋腫を切除する外科的処置です。 子宮筋腫には主に3つのタイプがあります。 大きくて深く埋め込まれた成長を取り除くのに有益な手術である腹部筋腫摘出術中、医師は下腹部を切開して子宮に入ります。 その後、子宮壁を縫い合わせて開口部を失います。
腹腔鏡下筋腫摘出術は、小さくてアクセスしやすい成長に使用されます。 外科医は、望遠鏡として子宮腔を気体の二酸化炭素で満たし、子宮筋腫と腫瘍の位置を特定して除去するために長い切削工具を使用します。 子宮の外側に付着した成長のみを目的とした子宮鏡下子宮筋腫摘出術では、外科医は特殊なシェービング器具と望遠鏡を使用して、腫瘍と子宮筋腫を子宮外壁から切除することができます。
無血筋腫摘出術は、まだ主流ではない筋腫摘出術の4番目のスタイルです。 非常に大きな腫瘍と子宮筋腫を有する女性にとって、無血筋腫摘出術は子宮摘出術の最も安全な選択肢の1つです。 定期的な筋腫摘出術では、大きな成長が過度に出血するため、輸血が必要になる場合があり、死に至る可能性があります。 しかし、無血筋腫摘出術では、外科医は組織の除去中に血管を固定するため、患者の血液がほとんど失われず、死亡リスクが最小限に抑えられます。
塞栓術中、外科医は砂のような合成粒子を子宮腫瘍または子宮筋腫に血液を供給する特定の動脈に挿入します。 粒子で骨盤領域の血流を戦略的にブロックおよび削減することにより、塞栓形成は成長を飢えさせ、数ヶ月にわたって死滅させ、収縮させることができます。 手順は約15〜20分で完了します。 けいれんと腹痛は、塞栓術後数週間になる可能性があります。
侵襲的手術を望まない女性にとって、薬物療法とホルモン療法は子宮摘出術に代わる選択肢の一つです。 子宮の成長を完全に除去する薬はありません。 経口避妊薬とゴナドトロピン放出ホルモン(GnRH)を模倣する薬物は、痛みを和らげ、部分的な収縮をもたらすことができます。 子宮内にホルモンのプロゲスチンを送達する子宮内器具(IUD)も、子宮筋腫と腫瘍の痛みと成長を緩和します。 子宮摘出術に慎重な女性の中には、治療を控えることを選択する場合があり、定期的な健康診断で子宮の成長を単純に監視することを決定します。