B型肝炎治療の種類は何ですか?
B型肝炎感染は、慢性肝障害の主な原因であり、生命を脅かす肝硬変、癌、または完全な肝不全を引き起こす可能性があります。 感染の原因となるウイルスは治療が困難であり、現在は不治であると考えられていますが、最近の医学および臨床B型肝炎治療の革新により、この病気の患者の見通しは大幅に改善されました。 B型肝炎治療には、ウイルス細胞の複製を防ぐ抗ウイルス薬や、免疫系の防御を高めるインターフェロン薬が含まれる場合があります。 長期感染による重大な合併症を経験した患者は、致命的な合併症を避けるために肝移植が必要になる場合があります。
抗ウイルス薬は、ほとんどの場合、B型肝炎治療の最も効果的な成分です。 一般的な薬物には、アデフォビル、テノフォビル、ラミブジン、およびエンテカビルが含まれ、これらは単独または組み合わせて服用できます。 このような抗ウイルス薬は、B型肝炎ウイルスと戦う方法に基づいて、ヌクレオシド逆転写酵素阻害薬(NRTI)と呼ばれます。 NRTIはウイルスRNAに組み込まれ、ウイルスが新しい組織を複製して侵入するのに必要な化学物質である逆転写酵素の活性をブロックします。 NRTIは通常、肝障害の進行を遅らせるのに非常に効果的であり、場合によっては実際にそれを元に戻します。
ほとんどの患者は、B型肝炎治療中に抗ウイルス薬に加えてインターフェロン薬を投与されます。 インターフェロンは、ウイルス性病原体を撃退し殺そうとする白血球の有効性を高めます。 抗ウイルス薬は毎日経口投与できますが、インターフェロンは通常、週に1〜3回注射で投与されます。 薬によく反応する患者は数ヶ月間治療する必要があるだけかもしれませんが、他の人は治療のコースを2年以上続けるかもしれません。 インターフェロンとNRTIを服用すると、吐き気、体重減少、疲労、発熱などの不快な副作用が発生する可能性があるため、医師は治療中に投与量を調整するか、治療中にさまざまな薬を試して陰性反応を抑える必要があります。
肝臓移植は、重大な永続的な肝障害がすでに発生している場合にのみ、B型肝炎治療の一部としてのみ必要です。 移植手術を受けなければならない患者は、通常、手術の少なくとも1週間前に入院し、臓器拒絶の可能性を減らすために免疫系抑制薬を投与されます。 移植後、人はモニタリングのためにさらに数日間病院に滞在し、生涯を通じて定期的な健康診断を受ける必要があるかもしれません。 特別な食事、運動、および投薬のガイドラインが設けられており、患者が処置から回復し、将来B型肝炎の合併症を回避する可能性を最大限に高めています。