虫垂炎の治療の種類は何ですか?
虫垂炎は虫垂の感染症であり、感染の拡大を防ぐために静脈内抗生物質で迅速に治療され、虫垂が破裂または穿孔する前に虫垂を除去します。 虫垂が穴をあけると、感染が腹腔内に漏れ、二次性腹膜炎、腹壁の内側の感染を引き起こす可能性があります。 穿孔虫垂の治療は、開腹手術を使用した虫垂切除術であり、その間に腹腔の調査が行われ、感染組織が除去され、厳格な静脈内抗生物質療法が行われます。 少数の症状のみが存在する場合、それは慢性虫垂炎と呼ばれ、この場合の虫垂炎治療は、破裂の可能性を防ぐための虫垂切除であり、または感染のさらなる兆候を注意深く監視しています。 外科手術が利用できない、または健康上の理由により遅延する必要があるまれな状況では、一時的な虫垂炎の治療は、抗生物質の積極的なコースと患者の綿密な監視を伴います。
虫垂切除の準備は、抗生物質と輸液の静脈内投与ですぐに始まり、すべての食べ物と飲み物をすぐに止めます。 全身麻酔は、患者の胃がきれいな場合に使用できますが、胃がきれいでない場合は、脊椎を介して送達されるより局所的なしびれである脊椎麻酔が使用されます。 開腹手術を使用して行われる虫垂切除術では、2〜4インチ(約5〜10 cm)の切開を使用して虫垂を取り除きます。 腹腔鏡下虫垂切除術では、切開のために腹部にカメラと手術器具を導入するために小さな切開を使用します。
虫垂が破裂した場合、虫垂炎の治療は感染の拡大を防ぐために緊急です。 抗生物質と輸液が開始され、麻酔が迅速に投与され、虫垂切除術が行われます。 虫垂が除去されると、腹腔は洗浄され、感染した組織または体液が除去されます。 空洞は、感染の兆候について調査され、膿瘍または液体充填ポケットは除去されます。 治癒中に腹腔から体液をそらすためにドレインが追加されることがあります。
慢性虫垂炎は、感染のさらなる兆候と痛みの増加を患者に注意深く観察するか、虫垂切除によって治療されます。 手術が行われた後、虫垂が健康に見える場合、症状を除去することを期待して虫垂は除去されます。 まれに外科的ケアが利用できない場合や、健康上の問題が手術の実施を妨げる場合、虫垂炎の治療は抗生物質の積極的なコースを投与することです。 この治療には、断裂した虫垂の徴候の厳密な監視が常に伴います。