さまざまなタイプの遠視手術とは何ですか？

遠視を矯正するためのいくつかの外科的治療がありますが、これは遠視としてよく知られています。 ほとんどの遠視手術のオプションでは、特殊なレーザーと熱源を使用して角膜を再形成します。 さまざまなレーザー手術の選択肢は、遠視レーザーin-situ角膜移植（H-LASIK）、エキシマレーザー光屈折角膜切除術（H-PRK）、レーザー上皮角膜移植（H-LASEK）およびレーザー熱角膜形成術（LTK）です。 眼内レンズ（IOL）移植手術および伝導性角膜移植術では、通常、手術中にレーザーが含まれません。

他の要因と一緒に遠視の程度は、実行される外科手術の種類を決定します。 ほとんどの場合、軽度から中程度の遠視は、H-LASIK、H-PRK、H-LASEK、および熱角膜形成術で治療できます。 重度の遠視の人は通常、IOLの注入で治療されます。 あらゆる種類の手術では、特定のリスクと合併症を慎重に考慮する必要があります。 合併症は過剰矯正から角膜の瘢痕化まで多岐にわたり、最終的に失明に至る可能性があります。

実行されるより一般的な遠視手術手順の1つは、H-LASIKです。 他の視力矯正レーザーの手順と同様に、H-LASIKは中心角膜を急勾配にすることで中心角膜の形状を変化させます。 ナイフまたはレーザーを使用して、角膜から薄いフラップを切り取り、レーザーと中心角膜組織を接触させます。 多くの人は、手順が完了した後、ほとんどまたはまったく痛みを経験しません。

H-PRKとH-LASEKの両方の遠視手術では、表面切除を使用して中央角膜の形状を変化させます。 H-PRKでは、角膜の表面細胞が除去されて角膜が再形成されますが、H-LASEKは角膜の表面領域をゆるめて最終的に置き換えます。 H-LASIKとは異なり、H-PRKとH-LASEKの両方の手順では、フラップを作成するために角膜に切り込む必要はありません。 一般に、H-PRKおよびH-LASEKの遠視処置を含む回復時間と痛みの強さは、H-LASIK処置よりも長く痛みを伴います。

熱角膜形成術は、非接触技術または接触技術を介して行うことができます。 非接触技術であるLTKは、レーザーを使用して角膜に光パルスを照射します。 導電性角膜移植術と呼ばれる接触技術では、プローブを使用して無線周波数エネルギーを角膜に送ります。 両方の技術で、角膜のコラーゲン線維が収縮し、角膜の再形成が発生します。 両方の熱角膜形成術の一般的な合併症は、乱視形成のリスクです。

明確な水晶体摘出（CLE）や有水晶体眼内レンズ（PIOL）の埋め込みなど、重度の遠視に効果的なさまざまなIOL遠視手術の手順があります。 CLEでは、目の自然なレンズがIOLまたは透明な屈折レンズに置き換えられます。 眼球の遠方から近方に焦点を合わせる能力は、IOL移植手順を使用したCLEの実行後に大幅に低下します。 PIOLの手順では、眼の自然な水晶体に沿ってIOLを移植します。