オピオイド薬の種類は何ですか?
オピオイドは、身体のオピオイド受容体に結合して痛みを和らげる薬です。 オピオイド薬は、その組成に基づいて3つの異なるタイプに分けられます。 天然オピオイドはケシのケシであるPapaver somniferumの樹脂に由来し、半合成オピオイドはケシの樹脂または天然オピオイドから合成されます。 合成オピオイドは、オピオイドの作用を模倣した製造化合物です。 ほとんどのオピオイド薬は一般的な鎮痛剤として機能しますが、特定の種類の痛みを標的とするのに優れているものもあります。
モルヒネとコデインは天然のオピオイドです。 モルヒネは強力な鎮痛薬であり、がんの痛みによく使用されます。 また、激しい慢性的な痛みの治療や、激しい痛みの短期的な鎮痛剤としても使用されます。 コデインはモルヒネよりも弱く、中程度から中程度の激しい痛みの治療に使用されます。
半合成オピオイドには、ヒドロコドン、オキシコドン、およびベンジルモルフィンが含まれます。 オキシコドンは、神経痛と骨痛を合併した患者に効果的です。 また、非常に中毒性があり、指示どおりに服用しないと虐待の傾向があります。 オピオイドの半合成グループには、ヒドロモルフォン、オキシモルフォン、ブプレノルフィンも含まれます。 ブプレノルフィンは、中程度の痛みの治療とオピオイド中毒の治療の両方に使用されます。
合成オピオイド薬はオピオイドを含まず、他のオピオイド薬からも合成されません。 それらの化学構造は他のオピオイドの化学構造に似ており、同じように機能します。 このグループには、メタドン、フェンタニル、およびデキストロプロポキシフェンが含まれます。 メタドンは神経痛を標的にします。 また、ヘロイン中毒の治療にも使用されます。
トラマドールとタペンタドールは、別のクラスにあるオピオイド薬です。 それらはオピオイドを含まず、オピオイドから合成されず、オピオイドクラスの他の薬物と化学的に類似していない。 しかし、それらは体のオピオイド受容体に結合するため、オピオイドと見なされます。 トラマドールはもともと、中毒性のオピオイド製剤を使用せずに痛みを治療する方法として開発されましたが、一部の患者では伝統的なオピオイドと同じように中毒性があることがわかりました。
オピオイド薬にはいくつかの投与経路がありますが、すべてのオピオイドがすべての形態で利用できるわけではありません。 ほとんどは錠剤の形で経口摂取でき、一部は注射液として入手できます。 ピルを飲み込めない患者のためのオピオイドベースのロリポップとロゼンジがあります。 鎮痛剤の継続的な送達が必要な患者は、オピオイドパッチを使用できます。 パッチはオポイドを特定の部位に直接送達するだけでなく、血流に吸収し、直接的な鎮痛と鎮痛剤の継続的な供給の両方を提供します。