動脈瘤塞栓術の長所と短所は何ですか？

脳動脈瘤、動脈瘤、心臓動脈瘤など、いくつかの種類の動脈瘤があり、一般に各種類にはクリッピングまたはコイル巻きの2つの治療法のいずれかが必要です。 クリッピングでは、動脈壁にクリップを配置して、動脈瘤への血流を止めます。 塞栓形成としても知られるコイル形成は、プラチナワイヤが動脈瘤内でコイル状に巻き付けられる際の侵襲性が非常に低いプロセスであるため、その領域の血流が妨げられます。 動脈瘤塞栓術には、最小限の侵襲性と回復時間、高い成功率などの明確な利点があります。 血管への潜在的な損傷や血流を完全に遮断できないなどの潜在的な欠点があります。

動脈瘤塞栓術の最も明らかな利点は、低侵襲性であることです。 この手順では、患者の径部の切開部に小さなカテーテルを通します。 その後、多数の柔らかいプラチナコイルがカテーテルを通して動脈瘤に挿入されます。 コイルが内側に入った後、コイルの周りに血栓が形成され、これらの塊が一緒になって、動脈瘤への血液の流入を防ぎます。 対照的に、クリッピングでは、外科医が手術部位にアクセスするために頭蓋骨を切除する必要があるため、重度の麻酔が必要です。

動脈瘤塞栓術の結果としての瘢痕は最小限に抑えられます。これは、小さな切開が1つだけ行われるためです。 切開の大きさにより、感染のリスクも大幅に減少します。 全身麻酔が使用される場合がありますが、この程度の手順では集中麻酔は必要ありません。 これらの特性により、高リスクの患者および重度の麻酔に十分に反応しない患者にとって、動脈瘤塞栓術が安全になります。

動脈瘤塞栓術は、大多数の患者にとって予後が良好です。 動脈瘤塞栓術を受けた人は、手術後最初の1年間、精神的および身体的障害のない生活を送る可能性が高くなります。 その年内の死亡のリスクは、動脈瘤を切り取った患者のリスクより22.6％低くなります。 高リスクの患者または障害のある患者は、より侵襲的な手術に起因する制限や健康上の問題なく生存できる可能性が高くなります。

他の医療処置と同様に、欠点があります。 コイルが血流を妨げないことは大きなリスクですが、患者の20パーセント未満で発生します。 動脈瘤の塞栓が失敗した場合、手順を繰り返すことができ、通常、やり直した後に完全な閉塞をもたらします。

患者の血管の損傷も危険です。穿刺部位の打撲、感染、出血も同様です。 一部の患者では、言語障害やしびれなどの脳卒中様症状が発生する場合があります。 また、使用した材料に対するアレルギー反応があるかもしれません。 これらの合併症はまれであり、患者の全体的な健康に深刻なリスクをもたらすことはありません。 他の医療処置と同様に、脳卒中と死亡は可能性がありますが、発生する可能性は非常に低いです。

塞栓は、破裂していない動脈瘤に対して行われた場合、リスクが少なくなります。 ただし、プロセスに関連するリスクは、そのプラスの効果と比較した場合に最小限に抑えられます。 医師は患者の個々のケースに基づいて異なる手順を提唱する場合があるため、深刻な医療手順を進める前に、医師に相談して広範な研究を行うことが重要です。 動脈瘤塞栓術は、非侵襲的な選択肢を求めている患者にとって安全で効果的な選択肢です。