生体弁とは何ですか？

生体弁は、人間または動物の組織で作られた、通常は心臓用の置換弁です。 これらの弁は、弁の交換が必要な人から収集され、自家移植と呼ばれることもあります。 あるいは、他の人間の死体組織を使用して人工弁を作成することができ、これらは同種移植片と呼ばれる場合があります。 他の場合には、特定の動物の弁が使用され、異種移植片または異種移植片と呼ばれます。 生体人工弁は通常、人工生体弁とは対照的です。人工弁は通常、生体または生物学的材料で作られていません。

使用する生体人工弁の種類と、代わりに機械式弁を使用するかどうかの決定がますます開かれています。 多くの外科医は、修復されている特定の弁に基づいて好みを持っているか、彼らの決定を最も人の年齢に基づいているかもしれません。 一般に、すべての生体弁は機械的な弁ほど長くは続きません。 彼らは子供の頻繁な交換を必要とするかもしれませんが、対照的に、機械弁はほとんど常に抗凝固療法（ワルファリン）を必要とします。 メカニカルバルブも可聴であり、刺激を感じる人もいます。

弁を生体人工弁と交換するという決定が下されるとき、次の決定はどの種類を使用するかでなければなりません。 自家移植が最も理想的かもしれませんが、手術ごとにこれらを使用することは常に可能とは限りません。また、患者の体から血管を採取するために追加の手術を行うことを意味します。 多くの人々は、この追加の手術を選択しません。

別の最良の選択肢は、死体組織から採取した健康な弁である同種移植です。 これらの唯一の課題は、常に利用できるとは限らないことです。 次に、外科医は、牛または豚から採取した生体弁に注目するかもしれません。 ウシの弁はわずかに長く続くように見えますが、自家移植片、同種移植片、異種移植片では、いくつかの問題が残っています。

生体弁は生体材料で作られており、ステントなどの人工材料を含む場合がありますが、成長せず、生きていません。 バルブの交換が必要な子供にとって、これはバルブをかなり頻繁に交換することを意味します。 多くの人は、生体人工弁は、より年長で、弁が与えることができる10〜20年の人生を生き延びられない人々に最適に使用されることを示唆しています。 この問題に関して完全なコンセンサスはありません。また、子供たちをワルファリンに乗せないようにするために、できる限り生体人工弁を使用することを好む多くの小児心臓胸部外科医がいます。

ほとんどの場合、体は生体弁または機械弁を拒否しません。 それらは、臓器が移植されたときに起こるのと同じ反応を引き起こす傾向はありません。 時間が経つにつれて、生体弁は硬くなり狭くなる傾向があり、前述のように、幼い子供は単純に弁より大きくなり、交換が必要になり、追加の手術が必要になります。