パートグラムとは何ですか?
パルトグラムは、ケア提供者が分娩中に情報を記録して、分娩の進行を監視し、適切な介入を行う目的で懸念の原因を特定するシートです。 労働の管理に役立つだけでなく、労働からの詳細な文書と紛争の際に誰が出席したかを提供するため、責任から保護するための重要なツールでもあります。 ドキュメントは患者のカルテの一部になります。
パートグラムの上部には、名前、年齢、全般的な健康状態、その他の局所データなどの基本的な患者情報が表示されます。 フォームは、患者が収縮を経験し始めたとき、または医師が陣痛を誘発したときのゼロ時間から始まり、ケア提供者は定期的に新しいデータを記録します。 パートグラムには、収縮、分娩中に使用された薬、胎児の健康、および妊産婦の健康に関する情報を含めることができます。 母親に液体を提供することから、羊膜を手で破裂させることまで、あらゆる介入が注目されます。
このドキュメントでは、一目で詳細に説明しています。 ケア提供者は、パートグラムをチェックして、労働が正常に進行しているかどうかを確認できます。 これにより、苦痛を示している可能性のある胎児心拍数の変動など、問題を特定することができます。 多胎妊娠歴のある患者の場合、以前の分娩と比較した場合に患者の陣痛が異常に見えるかどうかを確認するために、文書を古い分娩図と比較することができます。
患者が血圧、胎児心拍数、および同様のデータのモニターに接続されている場合、電子カルテ機器は、一部のデータを自動的にパートグラムに記録できます。 また、プログラムは、文書が完全であることを確認するために、ケアプロバイダーにスケジュールに従ってデータを入力するよう促すことができます。 作業の最後に、印刷された記録と電子記録の両方を生成して、情報を利用できるようにします。
パートグラムが問題の兆候を示している場合、ケア提供者は非常に迅速に対処して問題に対処できます。 これには、位置の問題を解決するために胎児を手動で回そうとすることから、帝王切開を決定して、赤ちゃんを連れ出すことで胎児の苦痛の兆候に対処することまで含まれます。 病院は、合併症のリスクを減らすためにケアを標準化することを目的として、産科チームがさまざまな状況でとるべきステップについて特定のプロトコルを持っている場合があります。
法的責任は病院、特に産科での懸念事項であり、分娩記録は医療記録と同様に貴重な法的記録になる可能性があります。 訴訟または論争が発生した場合、文書はケースに関する豊富な情報と、医療提供者がそれを適切に処理したかどうかを提供します。