膀胱懸垂手術とは何ですか？

男性よりも女性の方がはるかに一般的である膀胱懸垂手術は、垂れ下がった膀胱または脱出した膀胱を適切な位置に持ち上げるために行われる外科手術です。 腹圧性尿失禁の症状を和らげるためにしばしば行われます。 腹圧性尿失禁の主な原因は、出産と閉経によるホルモンの変化です。これは、骨盤底の筋肉を弱め、咳、くしゃみ、運動中に尿漏れを引き起こします。 膀胱懸垂手術は、そもそも適切に診断されれば、これらの症状を最小限に抑えるのに非常に効果的です。

ストレス性尿失禁は2000万人近くの女性に影響を与えると報告されており、その半分は60歳以上です。この状態の症状は尿意切迫の症状でもあるため、膀胱懸垂手術は真の患者のみに役立つため、適切な診断が必要です尿失禁を強調します。 膀胱懸垂手術は、尿意切迫感または頻尿に苦しむ人々の症状を改善しません。

手術自体は、いくつかの方法のいずれかで達成できます。 開いた後恥骨懸架手順では、腹部切開と膀胱頸部の引き上げと固定が必要です。 これは、膣壁の小さな切開を通して、腹腔鏡手術によって達成することもできます。

最高の成功率を示した手術は、スリング手技として知られています。 患者の筋膜または組織を使用してスリングを形成し、膀胱、尿道、膀胱頸部を所定の位置に保持します。 メッシュの一部を使用することもできます。 開いた後恥骨とスリング手順の両方は、短い入院期間を必要とします。

重度の腹圧性尿失禁のほとんどの症例は、手術で正常に矯正されます。 膀胱懸垂手術の成功率は85〜90％とされていますが、症状はわずか5年で再発する可能性があるため、患者は腹圧性尿失禁をコントロールするために複数回処置を受ける必要があります。 年齢、肥満、ホルモンレベル、および身体活動はすべて、膀胱懸垂手術の効果がどのくらい効果的であるかを決定する際に役割を果たします。

膀胱懸垂手術後の回復時間は、腹腔鏡下で行われる手術とは対照的に、開腹手術の選択に依存します。 原則として、開いている手順では回復に時間がかかります。 どちらの手順でも、不快感は最大6週間続きます。 リスクと合併症には、排尿不能、感染、過活動膀胱、または麻酔に対する反応が含まれます。

膀胱懸垂手術の失敗の理由の1つは、誤った診断でした。 このため、セカンドオピニオンは、この治療を検討している人にとっては良い考えです。 セカンドオピニオンは、患者がこの手術が症状に最適かどうかを判断するのに役立ちます。