アスピリンの代謝には何が含まれますか?
アスピリンの代謝は、吸収を遅らせたり有効性を低下させたりする可能性のある1つまたは複数の要因により、個人によって多少異なります。 アスピリンは、アセチルサリチル酸(ASA)と少量のエステルおよびエーテルで構成されています。これらは、身体の組織や臓器による吸収を助ける二次代謝産物です。 アスピリンの有効性は、投与量と患者の一般的な健康と病歴によって異なります。 たとえば、高齢患者の高コレステロールはアスピリンの有効性をいくらか制限します。
アスピリンが最も効果的であるためには、胃の内容物は2.15から4.10の間のpH酸性度でなければなりません。 アスピリンを経口摂取した後、胃の液体に入ると溶解し始めます。 アスピリンの代謝の半減期は、摂取の約10分後に胃で始まります。 25分までに、血流中のアスピリンの血中濃度は、代謝が始まると到達する濃度の50%に低下します。 この15分間で、アスピリンは小腸を通過し、血液の吸収と身体の組織および臓器全体への血液の吸収と分布を促進し、働き始めます。
胃での時間の終わりに向かって、ASAは胃粘膜とアスピリンエステラーゼ(AE)と呼ばれる酵素との相互作用によりサリチル酸に変換されます。 いくつかの研究では、AEエステラーゼ活性は、アスピリンの代謝中に血流中の通常より高いグルコースと脂肪酸レベルによって影響を受けることがわかっています。 小腸でのアスピリンの代謝は加速し、アスピリンを全身の臓器や組織に分配します。 しかし、肝臓はさらなる代謝の主な焦点であるようです。 アスピリンの代謝の最大80%は肝臓で行われ、肝臓の酸や肝細胞と組み合わせて急速な化学変化を起こします。 アスピリンは、全身のプロスタグランジンと干渉し始め、痛みの感受性を低下させ、血栓を引き起こす可能性のある血小板の粘着性を低下させます。
アスピリンの代謝が完了すると、サリチル酸の分布は血漿を超えて全身の体液に移動します。 関節の軟骨と骨を緩和する滑液と混合するために移動する人もいます。 関節では、アスピリンは炎症と痛みを軽減するためにプロスタグランジンを標的にします。 また、唾液や脊髄液、腎臓、肺、心臓の主要臓器にも見られます。 アスピリンは胎盤の壁を容易に通過し、母乳に含まれている可能性があるため、妊娠中および授乳中の女性はアスピリンを服用する前に医療専門家に相談してください。
アスピリンは、腎臓を介して体内から完全に排泄されるまでに最大48時間かかります。 排泄の速度は、体全体のpHレベルが異なるために大きく異なります。 糖尿病、胃潰瘍、高コレステロール値などの健康状態は、すべての年齢の人々のアスピリンの有効性を妨げたり、遅らせたりします。 高齢者、特に虚弱な人や以前に心臓イベントを経験した人も、代謝率、有効性、排泄率に大きなばらつきが見られます。