リシノプリルと糖尿病の関係は?
リシノプリルと糖尿病の関係は、腎臓の健康な血管圧の維持を中心に展開しています。 通常、糖尿病患者では腎血圧が上昇し、リシノプリルは血管収縮を引き起こすプロセスに干渉して血圧を低下させます。 高血圧による腎障害の予防に加えて、リシノプリルの他の用途には、うっ血性心不全に関連する症状の改善が含まれます。 糖尿病患者の場合、リシノプリルを服用すると、めまいや頭痛から皮膚の下の腫れまで、副作用が生じる可能性があります。
未治療の糖尿病患者では、細胞エネルギーを提供する代わりに、砂糖が血流中に残ります。 臓器が体から糖を除去しようとすると、血糖値が上昇すると腎臓にストレスがかかります。 血管圧が上昇し、腎高血圧を引き起こし、フィルタリング作用をもたらす脆弱な毛細血管を損傷します。 毛細血管の損傷、または腎症は、フィルタリング能力を最小限に抑え、通常体内に残っている血液とタンパク質が尿に流れ込むことを可能にします。 腎圧が上昇すると、さらなる腎障害が発生します。
ホメオスタシスを維持するために、血液量が正常値を下回ると腎臓はレニンを放出します。 肝臓はアンジオテンシノーゲンを放出し、レニンはアンジオテンシンIに変換します。アンジオテンシン変換酵素は肺から放出され、血管収縮と心臓収縮を引き起こす強力な血管収縮剤であるアンジオテンシンIIを形成します。 その後の血管系の狭窄は血圧を上昇させます。 リシノプリルは、アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤として知られる降圧薬に属しています。 この薬は、アンジオテンシンIからアンジオテンシンIIへの変換を開始する酵素を阻害します。
リシノプリルと糖尿病の関連に加えて、ACE阻害薬は単独で、または他の一般的な高血圧の治療薬と組み合わせて処方することもできます。 心不全患者が利尿薬やジゴキシン系薬剤を使用しても十分に改善しない場合、医師は治療計画にリシノプリルを追加することがあります。 リシノプリルに関連するリスクの1つには、高カリウム血症、またはカリウムの血中濃度上昇の可能性が含まれます。 カリウム節約利尿薬を含む降圧薬を使用すると、リスクが高まります。
リシノプリルおよび糖尿病、ならびにリシノプリルおよび他の障害に関連する1つの危険には、感染のリスクの増加が含まれます。 リシノプリルは特定の個人の白血球数を妨げるため、感染症の症状が現れた場合、患者は医師に相談する必要があります。 リシノプリルの一般的な副作用には、乾いた咳の発症または下痢があり、一部の患者は血管浮腫として知られる症状を経験し、顔、唇、および舌の腫れを引き起こします。 声門、喉頭、および舌の腫れは、生命を脅かす気道閉塞につながる可能性があります。 この状態はめったに発生しませんが、患者は初回投与後または治療中に症状を発現する場合があります。