임상 코더는 무엇을합니까?

임상 코더는 환자의 의료 보험에 올바르게 청구하기 위해 수행 된 절차와 진단을 코딩합니다. 코드는 몇 가지 큰 매뉴얼에 나와 있으며 코더는 의료 기록에서 할당 할 코드를 결정해야합니다. 임상 코드는 또한 이환율 및 사망률과 같은 통계를 컴파일하는 데 사용됩니다.

임상 코더는 질병, 상태 및 치료에 대한 실무 지식뿐만 아니라 의학 용어, 해부학 및 생리학을 확실하게 파악해야합니다. 올바른 코드를 찾는 데 도움이됩니다. 임상 코더가 실수하면 환자의 보험 청구가 거부되거나 통계가 잘못 될 수 있습니다. 이를 위해서는 코더가 강력한 분석 기술과 세부 사항에주의를 기울여야합니다.

수행 된 모든 절차에는 CPT (Current Procedural Terminology) 코드라는 코드가 할당되어 있습니다. 임상 코더는 사용할 CPT 코드를 결정해야합니다. 각 CPT 코드에는 진단과 관련된 국제 질병 분류 (ICD) 코드도 할당되어 있습니다. CPT 코드를 먼저 찾아야합니다. 그렇지 않으면 최종 코딩이 잘못됩니다.

사용되는 코드의 종류는 임상 코더가 근무하는 시설의 유형에 따라 다릅니다. 임상 코더가 근무할 수있는 시설로는 의사 사무실, 요양원, 병원 및 보험 회사가 있습니다. 보험 회사에서 근무하는 임상 코더는 환자 보험 양식에 제출 된 코드를 확인합니다.

코더도 사람 기술이 있어야합니다. 코더 작업의 대부분은 책상에서 단독으로 이루어 지지만, 때로는 의료 제공자와 세부 사항을 명확히해야 할 수도 있습니다. 때로는 보험 회사가 코더에게 제출 된 코드를 확인하도록 요청하기도합니다. 보험 회사에서 근무하는 코더는 제출 된 코드를 확인하기 위해 다른 시설의 코더에게 전화해야 할 수도 있습니다.

임상 코더가 취할 수있는 6 가지 인증 시험이 있습니다. 코딩 교육이 완료된 직후에 일부를 수행 할 수 있으며, 일부는 현장에서 1 년 이상의 업무 경험이 필요합니다. 인증을 제공하는 미국의 두 기관은 미국 건강 정보 관리 협회와 미국 전문 코더 아카데미입니다. 일부 인증은 코더가 작업하고자하는 시설 유형을 기반으로합니다.

임상 코더 훈련은 일반적으로 1 년 학위 또는 2 년 준 학사 학위입니다. 일부 프로그램은 더 짧을 수도 있습니다. 학생들을 코딩 할 수있는 온라인 및 캠퍼스 내 옵션이 있습니다. 학생이 공인 임상 코더가 되려면 대학 및 의료 코딩 프로그램을 모두 인증해야합니다.