책임 조정자는 무엇을합니까?

책임 조정자는 보험 회사에서 일합니다. 보험 가입자 또는 제 3 자 수혜자가 정책에 따라 보험 청구를 할 때 책임 조정자는 조사합니다. 그 또는 그녀는 상황이 정책의 조건에 속하는지 여부를 결정하기 위해 노력합니다. 보험 회사가 청구를 거부하기로 결정하거나 다른 책임자로부터 정책 지불금을 회수 해야하는 경우, 책임 조정자는 법적 조치에서 회사의 대표 역할을합니다.

보험 회사는 위험 관리 사업을하고 있습니다. 사람들이 정책을 취하고 보험료를 지불 할 때 이익을 얻지 만 청구에 대해 지불 할 보험 회사가 필요하지 않습니다. 반대로, 보험 회사가 청구에 대해 지불해야 할 때마다 투자 도박을 잃고 그들의 이익은 고통을 겪습니다. 책임 조정자는 현장에서 보험 회사의 조사 대리인입니다. 그는 회사가 정책의 정확한 조건에 해당하는 합법적 인 청구 만 지불하면되도록 보장하는 사람입니다.

보험 정책은 회사와 보험료를 지불하는 사람 간의 계약입니다. 보험은 계산 된 도박이므로 정책 조건은 회사의 수익성을 보호하기 위해 매우 중요합니다. 보험 회사는 계약 조건에 따라 청구를 지불합니다. 피보험자가 청구를 할 때마다 항상 시간이 있습니다. 회사는 청구를 수락하거나 거부합니다. 책임 조정자는 해당 기간을 관리하고 회사가 지불 해야하는지 결정합니다.

사람이 보험 회사에 전화하여 청구를 할 때 책임 조정자가 사건에 배정됩니다. 조정자는 피보험자로부터 정보를 수집하고 때로는 손실 사이트를 방문하여 청구를 조사합니다. 그는 조사 파일을 설정하고 그 사건에 대해 배우는 모든 것을 포함합니다. 어떤 사람들은 보험 회사를 사기하려고합니다사고 또는 기타 손실 사건의 세부 사항에 대해 거짓말; 조정자들은 청구가 가짜인지 합법적인지 알아 내려고합니다.

책임 조정자는 피보험자의 손실에 대한 계정이 정확한지 확인할뿐만 아니라 손실이 적용되는지 여부를 결정해야합니다. 조정자는 자신의 작업 영역에서 사용중인 보험 적용 범위 유형의 전문가 여야합니다. 예를 들어, 그가 일반적으로 주택 소유자 보험 정책 청구에서 일하는 경우, 일반적으로 이러한 유형의 정책에 포함 된 적용 범위의 법적 매개 변수를 알아야합니다.

책임 조정자가 청구를 지불 해야하는지 거부 해야하는지 여부를 결정하면 사건을 종료하는 데 필요한 일을해야합니다. 여기에는 수표를 승인하거나 중재, 중재 또는 법원 재판에서 회사를 대신하여 청구를 거부하기로 한 결정을 방어하는 것이 포함될 수 있습니다. 조정자는 또한 책임있는 개인 또는 보험 회사의 상환을 추구 할 책임이 있습니다.