책임 조정자는 무엇을합니까?

책임 조정자는 보험 회사에서 일합니다. 보험 가입자 또는 제 3의 수혜자가 정책에 따라 보험 청구를하는 경우, 책임 조정자는 조사합니다. 상황이 정책의 조건에 해당되는지 여부를 결정하기 위해 노력합니다. 보험 회사가 청구를 거부하기로 결정하거나 다른 책임있는 당사자로부터 정책 지불금을 회수하려고 시도하는 경우, 책임 조정자는 법적 조치에서 회사의 대표자 역할을합니다.

보험 회사는 위험 관리 사업에 있습니다. 그들은 사람들이 정책을 취하고 보험료를 지불 할 때 이익을 얻지 만 보험 회사가 청구에 대해 지불 할 필요는 없습니다. 반대로, 보험 회사가 청구에 대해 지불해야 할 때마다 투자 도박을 잃고 이익을 잃습니다. 책임 조정자는 해당 분야의 보험 회사의 조사 요원입니다. 그는 회사가 정책의 정확한 조건에 해당하는 합법적 인 청구 만 지불하도록 보장하는 사람입니다.

보험 정책은 회사와 보험료를 지불하는 사람 간의 계약입니다. 보험은 계산 된 도박이므로 회사의 수익성을 보호하기 위해 정책 조건이 매우 중요합니다. 보험 회사는 계약 조건에 해당하는 경우에만 청구를 지불합니다. 피보험자가 청구를 한 후 회사가 청구를 수락 또는 거부 할 때까지 항상 기간이 있습니다. 부채 조정자는 해당 기간을 관리하고 회사의 지불 여부를 결정합니다.

어떤 사람이 보험 회사에 전화를 걸어 청구를하면 책임 조정자가 사례에 할당됩니다. 조정자는 보험 가입자로부터 정보를 수집하고 때로는 손실 사이트를 방문하여 청구를 조사합니다. 그는 조사 파일을 작성하고 사건에 대해 배운 모든 것을 포함합니다. 어떤 사람들은 사고 또는 기타 손실 사고에 대한 세부 사항에 대해 거짓말을하여 보험 회사를 속이려고합니다. 조정자는 소유권 주장이 허위인지 적법한 지 파악하려고 시도합니다.

책임 조정자는 보험 가입자의 손실에 대한 계정이 정확한지 여부를 결정할뿐만 아니라 손실이 보상되는지 여부도 결정해야합니다. 조정자는 자신의 업무 분야에서 사용되는 보험 적용 유형의 전문가 여야합니다. 예를 들어, 일반적으로 주택 소유자 보험 정책 클레임에 대해 작업하는 경우 일반적으로 해당 유형의 정책에 포함되는 보험 적용 범위의 법적 매개 변수를 알아야합니다.

책임 조정자가 청구의 지불 여부를 결정하면, 사건을 종결하기 위해 필요한 조치를 취해야합니다. 여기에는 중재, 중재 또는 법원 재판에서 회사를 대신하여 청구를 거부하기로 한 수표를 승인하거나 그의 결정을 변호하는 것이 포함될 수 있습니다. 또한 조정자는 책임있는 개인 또는 보험 회사로부터 상환을 추구 할 책임이 있습니다.