의료 클레임 전문가 란 무엇입니까?

의료 클레임 전문가는 건강 청구 전문가 또는 의료 청구 전문가라고도하며 병원, 의사 사무실 또는 보험 회사에서 일하는 직원입니다. 의료 청구 전문가는 올바른 보험 및 절차 코드를 청구서에 할당하고 보험 양식 처리 및 환자 청구 서비스를 수행 할 책임이 있습니다. 교육 요건은 의사의 사무실 또는 처리 할 청구 유형에 따라 다릅니다.

의료 클레임 전문가는 고등학교 졸업장 만 있으면되며, 종종 의료 환경에서 일하는 경험, 일반적으로 행정 보조원으로서 일부 경험이 있습니다. 그런 다음 청구 전문가가되기 위해 실무 교육을받을 수 있습니다. 일부 사무실 또는 의료 사업체는 클레임 ​​전문가가 건강 정보 기술 분야의 준 학사 학위를 취득해야하며 다음 인증 중 하나와 함께 인증 코딩 전문가 (CCS), CCA (Certified Coding Associate) 또는 CErtified Coding Specialist-Physician 기반 (CCS-P).

많은 커뮤니티 및 직업 대학은 이러한 유형의 작업에서 수업 또는 인증 프로그램을 제공합니다. 학생들은 의료 용어와 보험 회사에 청구를 제출하는 데 필요한 청구 코드를 배웁니다. 이것들은 현재의 절차 기술 (CPT) 코드 및 국제 질병 분류 (ICD) 코드로 알려져 있습니다. 의료 청구 전문가가 청구를 올바르게 처리하기 위해 보험법을 알고 이해하는 것이 중요합니다.

보험 회사의 양식을 작성하는 것 외에도 의료 청구 전문가는 환자 및 보험 회사로부터받은 지불을 처리하고 다양한 계정에 올바르게 적용해야합니다. 환자와 보험 제공 업체간에 종종 분쟁이 발생하며 의료 청구 전문가는 전화 RESO에 하루를 많이 보내야 할 것입니다.이러한 문제를 해결하므로 클레임 전문가가 우수한 고객 서비스 기술을 갖추고 멀티 태스킹을 효율적으로 수행하는 것이 중요합니다. 의료 청구 전문가는 환자가 병원의 사무실 또는 콜센터에 전화 할 때 청구 또는 보험에 관한 질문에 자주 답변합니다.

의료 클레임 전문가들은 직무가 종종 파일 시스템을 유지해야하기 때문에 깔끔하고 조직해야합니다. 그들은 우수한 컴퓨터와 데이터 입력 기술과 세부 사항에 대한 높은 관심을 가져야합니다. 일부 의료 클레임 전문가들은 사무실 내에서 효율적이고 신중한 근로자로 자리 매김 한 후에는 집에서 일할 수 있습니다. 일반적으로 의료 클레임 전문가는 정기적으로 일주일 동안 일하고 혜택을받은 상당히 좋은 수입을받습니다. 이것은 많은 사람들 에게이 경력을 선택합니다.