1 차 진료 치과 의사는 무엇입니까?

1 차 진료 치과 의사 (PCD)는 DMO (Dental Maintenance Organization) 보험 계획에 따라 피보험자 환자의 주요 치과 치료 제공 업체입니다. 이 치과 의사는 환자의 치과 치료를 조정하고 통합 할 책임이 있습니다. PCD는 치과 전문가의 관문 역할을합니다. 이러한 종류의 치과 계획에 따른 피보험자 환자는 전문가를 방문하기 전에 1 차 진료 치과 의사로부터 진료 의뢰를 받아야합니다. 이 접근법은 환자와 보험 회사의 치과 비용을 낮게 유지하면서 더 넓은 서비스 범위와 더 나은 양질의 치료에 접근 할 수 있습니다.

전통적으로 치과 보험 옵션은 빈약했습니다. 제공되는 가장 일반적인 유형의 보험은 청소 및 공동 충전과 같은 기본 치과 유지 보수였습니다. 주요 치과 사업은 종종 보장되지 않았습니다. 의료 보험과 통합 된 치과 정책만이 교정기 얻기와 같은보다 복잡한 절차를 다루었습니다. 그러나 두 경우 모두 피보험자는보험 적용 범위를 제공하는 보험 유형을 수락 한 실무자에게 단순히 전화를 걸어 약속을 잡는 치과 일반인 또는 전문가.

다른 모든 의료 전문가 및 서비스에 대한 액세스를 통제 할 수있는 단일 1 차 진료 의사를 선택하도록 보험에 가입 해야하는 건강 유지 관리 조직 (HMO) 모델의 결과로, 치과 보험에 대한 액세스는 나중에 동일한 모델로 구성되었습니다. DMO는 더 넓은 배열의 다리의 치과 서비스를 제공하지만 보험 가입자는 정책 초기에 1 차 진료 치과 의사를 선택해야합니다. 이 선택이 이루어지면 보험 가입자는 다른 치과 의사가 필요한 서비스를 제공하더라도 먼저 PCD로 이동해야합니다.

치과 의사는 일반인과 전문가의 두 가지 범주에 속합니다. 일반 주의자들은 청소 및 충전과 같은 기본적인 치료를 제공합니다. 전문가들은 브리지 워크, 풀링과 같은 주요 치과 작업을합니다치아와 버팀대 설치. 1 차 진료 치과 의사는 일반인 일 수 있습니다. 피보험자는 전문 범주에서 PCD를 선택할 수 없습니다.

보험 회사는 1 차 의료 치과 의사가 서비스 사용을 통제 할 것으로 예상하므로 보험 비용은 통제 불능 상태가되지 않습니다. 이론은 보험 가입자가 추가 단계를 수행하고 절차의 필요성에 대한 독립적 인 평가를 받아야한다면 과도하게 사용하지 않을 것입니다. PCD는 또한 모든 전문가의 보고서에서 보험 가입 한 전체 치과 기록을 유지하는 통합 지점 역할을합니다. 이론적으로, 이것은 진공 상태에서 치과 결정이 내려지지 않기 때문에 치료의 질을 향상시켜야합니다.

궁극적으로 보험 회사는 서비스에 대한이 게이트웨이 접근 방식이 비용을 통제한다고 주장하며, 이는보다 포괄적 인 치과 적용 범위를 제공 할 수 있습니다. 피보험자에 대한 단점 중 일부는 실제로 필요한 서비스를 얻는 데 걸리는 추가 시간과 여러 공동 결제입니다.모든 추가 사무실 방문으로 만들어졌습니다. 공동 부담금은 보험 회사가 사무실을 방문 할 때마다 보험 가입자에게 지불 해야하는 본인 부담 기여입니다.