활용 검토 간호사 란 무엇입니까?

활용 검토 간호사는 개별 의료 사례를 검토하여 가장 적절한 치료를 받고 있는지 확인하는 등록 간호사입니다. 이러한 간호 전문가는 보험 회사에서 일할 수 있으며 특정 상황에서 신경을 승인 해야하는지 여부를 결정하고 병원에서 일할 수도 있습니다. 이 직업의 구성원의 목표는 환자의 요구와 정책을 강화하고 비용을 합리적으로 유지해야하며 환자가 자신의 상황에 적합한 치료가 제공되도록 보장하는 것입니다.

이용률 검토 간호사는 간호사가 개인적으로 동의하지 않는 결정을 내릴 수있는 상황과 환경을 포함 할 수 있기 때문에 스트레스를받을 수 있습니다. 예를 들어, 간호사는 자비로운 근거에서 환자가 특정 치료에 접근 할 수 있어야하지만 환자의 사례 및 병원 정책에 따라 환자가 치료를받을 자격이 없다고 생각할 수 있습니다.보험 회사. 이 직업의 구성원은 동정심을 가질 필요가 있지만 불편할 수 있다고해도 공정한 결정을 내리기 위해 상황을 열렬히 검토 할 수 있어야합니다.

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병원에서, 이용률 검토 간호사는 병원이 환자가 적절한 치료를받지 않을 수 있다고 생각하는 경우 환자 사례를 검사합니다. 예를 들어, 의사는 입원을 권장 할 수 있지만 이용 리뷰어는 환자가 입원 할 필요가 없다고 생각할 수 있으며 환자를 퇴원시키고 병원 돈을 절약하고 환자를 위해 돈을 절약하는 것이 좋습니다. 활용 검토 간호사는 또한 의료 영상 연구 요청, 특정 의약품 및 치료 사용 및 권장 의료 절차와 같은 상황을 검토합니다. 병원 간호사는 환자 사례가 표준을 충족하는지 여부에 대해서도 우려 할 수 있습니다.보험 회사의 상환을위한 s.

보험 회사에서 이용률 검토 간호사는 청구를 검사하여 지불 해야하는지 여부를 결정합니다. 간호사는 환자의 정책, 보험 회사의 표준 및 치료에 관련 될 수있는 비용에 대해 환자의 상황을 평가합니다. 예를 들어, 호스피스 관리가 수명이 끝나는 경우 환자가 호스피스 치료를 받고 있다면 생명을 연장하는 약물에 대한 요청이 거부 될 것입니다. 마찬가지로, 이용률 검토 간호사가 약물, 절차 또는 치료가 의학적으로 표시되지 않았다고 생각되면 거부 될 수 있습니다.

이 분야에서 일하기 위해서는 일반적으로 현재 간호 면허를 보유하고 현장에서 경험이 있어야합니다. 많은 이용률 검토 간호사는 20 년 이상 간호를 해왔으며 간호 관리, 병원 절차 및 보험 상환 과정에 익숙합니다. 구인 개구부는 Man에 나열되어 있습니다공개 포럼 외에도 간호 매거진. 죄수 또는 군대 구성원을위한 이용 검토와 같은 전문 작업에 관심이있는 간호사는 출원을 통과하고 일을 시작하기 전에 다른 요구 사항을 충족시켜야 할 수도 있습니다.