Medicare 상환을 어떻게 받습니까?

Medicare 상환은 병원, 의사 또는 환자가 청구 양식을 준비하고 65 세 이상의 사람들을위한 미국의 단일 지불 인 건강 관리 보험 프로그램 인 Medicare에 대한 상환 비용을 제출하는 시스템입니다.그것은 의사와 병원 비용뿐만 아니라 처방약을 다룹니다.미국 정부는 프로그램에 따라 관리되는 의료 서비스에 대한 수수료 일정을 수립합니다.병원과 의사는 Medicare 프로그램에 참여하고 나중에 상환을위한 선불 서비스를 제공 할 수 있습니다.doctors 및 의사 및 간호 시설을위한 Medicare 상환 절차는 독점적 인 컨텐츠 관리 시스템을 통한 전자 청구 양식 제출입니다.치료를 위해 선불로 지불하는 Medicare 환자는 의료 제공자에게 자신을 대신하여 상환 청구를 제기하도록 요청해야합니다.Medicare는 상환을 환자에게 직접 보냅니다.서비스 제공 업체가 청구를 제출하지 않으면 환자는 서비스 일로부터 1 년 이내에 "환자의 의료 요청"이라는 온라인 양식을 작성해야합니다.정해진 수수료 일정.일정에 따라 설정된 금액의 80%가 상환됩니다.환자는 공제액으로 나머지 20%를 지불합니다.의사가 Medicare 시스템에 참여하지 않기로 선택했지만 여전히 Medicare 환자를 수락하는 경우, 수수료 일정에 따라 서비스 수수료의 95% 만 환자에게 청구 할 수 있습니다.그런 다음 환자는 확립 된 수수료의 80%에 대해 Medicare 상환을 요청할 수 있습니다.환자가 궁극적으로 명시된 초기 진단과 다른 진단 이외의 치료를받는 경우, 치료 시설은 차이를 유지합니다.치료 시설은 환자가 처음에 예상했던 것보다 더 많은 치료를 요구하면 돈을 잃습니다.1997 년 미국은 경제의 건강에 따라 매년 메디 케어 상환율을 조정 해야하는 법을 채택했습니다.Medicare가 예산을 극복하면 내년에 프로그램 용매를 유지하기 위해 수수료 일정이 조정됩니다.이 비율 감소는 의사가 메디 케어 환자를 위해받는 이미 좁은 마진을 위협합니다.많은 의사들은 메디 케어 시스템에 참여함으로써 돈을 잃고 있다고 주장하며 상환을 줄일 수 없다고 주장합니다.의회는 자동 수수료 일정 감소를 무시할 수 있지만 감소가 발효되면 의료 전문가는 축적 된 감소율에 직면하여 2010 년에는 23%와 동일합니다.