재무에서 관리 서비스 만 무엇입니까?

관리 서비스는 대규모 고용주에게 의료 정책을 지원하는 타사 건강 보험 플랜입니다. 이러한 서비스는 일반적으로 보험, 회계 및 관리 서비스를 제공하지만 고용주는 모든 재정적 위험을 부담하고 청구를 지불합니다.

증가하는 그룹 건강 보험 비용을 통제하기 위해, 대규모 고용주는 점점 더 직원들을 확보하기 위해 이러한 행정 서비스 계획에만 의존하고 있습니다. 이러한 계획은 고용주가 본질적으로 자체 보험을 제공하고 관리 비용에 대해서만 제 3 자에게 비용을 지불하기 때문에 인기를 얻고 있습니다.

관리 서비스 만 제공하는 보험 회사 및 관리자는 타사 관리자 (TPA)라고도합니다. 건강 및 치과 보험은 TPA가 제공하는 가장 일반적인 서비스입니다. 대기업은 때때로 장애 및 연금 정책에 대한 관리 서비스 계획 만 사용합니다. TPA는 인기가 높아짐에 따라 중소 기업에 서비스를 제공하기 시작했습니다.

관리 서비스 계획은 일반적으로 청구 처리, 청구, 급여 지급 준비, 직원과의 의사 소통, 매뉴얼, 진술 및 보고서 제공, 세금 원천 징수 및 정부보고 서비스 만 처리합니다. 이러한 서비스에 대해서는 고정 요금이 부과되기 때문에 회사는 기존의 건강 보험 플랜에 포함 된 기타 요금 중 일부를 보험료에 포함시킵니다. 클레임 지불과 관련된 재무 위험을 최소화하기 위해 회사는 TPA가 정해진 금액을 초과하는 클레임을 지불하도록하는 손절매 정책을 구입할 수 있습니다.

회사가 관리 서비스 계획 만 사용하면 일반적으로 기존 보험료에 포함 된 마크 업 비용을 절약 할 수 있습니다. 보험 회사는 이익, 위험 관리, 판매 수수료, 청구, 준비금, 인플레이션 요소 및 요율 조정에 대한 비용을 청구합니다. 회사가이 수수료를 보험료로 지불하지 않으면 직원에게 비용을 전가 시키거나 보험 혜택을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 계획을 통해 회사는 전체 산업이 아닌 특정 회사의 요구를 반영하도록 적용 범위를 사용자 지정할 수 있습니다. 예를 들어, 회사는 직원이 특정 범주를 더 비싸거나 더 많이 사용할 때 적용 범위를 제한 할 수 있습니다.

관리 서비스 만 계획하면 전통적인 그룹 보험 계획으로 연간 보험료 갱신 절차가 필요하지 않습니다. 보험료가 상승하는 경향이 있고 매년 급여가 감소하는 경향이 있기 때문에 기업에게는 스트레스가 될 수 있습니다. 이러한 플랜은 비용 중심적이지 않기 때문에 비용은 상대적으로 일정하며 미용 수술 및 대체 의료 서비스 제공자 서비스와 같은 전통적인 보험 플랜에서 제외 할 수있는 혜택이 포함될 수 있습니다.

관리 서비스 만 사용할 경우 몇 가지 단점이 있습니다. 중지 손실 계획 또는 최대 적용 범위 제한이 없으면 회사는 더 큰 재무 위험을 경험할 수 있습니다. 청구는 시간이 지남에 따라 변동하고 예산 금액을 초과 할 수 있으며, 특히 손실을 덜 흡수 할 수있는 소규모 회사의 경우 더욱 그렇습니다.