상환 코드 란 무엇입니까?
의료 상환 코드는 의료 청구에 대한 세부 정보를 제공하는 데 도움이되는 의료 서비스, 제품 및 절차에 대한 표준화 된 숫자 레이블입니다. 코딩은 제 3 자, 즉 보험 회사가 병원 및 기타 의료 서비스 제공자에게 절차 및 의료 서비스를 상환하는 방식에 차이가 있기 때문에이를 상환 코드라고합니다. 다양한 종류의 상환 코드 및 라벨은 다양한 종류의 건강 관리 치료를 문서화하는 데 도움이됩니다.
의료 상환의 한 종류는 메디 케어 상환으로 정부가 실제로 의료 제공자를 보상합니다. Medicare 청구에는 특정 Medicare 환급 요율이 있으며, 이는 정부가 치료 또는 시술 비용을 지불하는 데 동의 한 비용입니다. Medicare 약품 환급에는이 정부 프로그램에 관련된 개인의 약품 비용이 포함됩니다. 메디 케어 환급 비율은 종종 정부 지원 시민들이 민간 시장에서 치료를받는 방법에 영향을주기 때문에 국가 정책 수준에서 논의의 대상이됩니다.
다양한 종류의 보상 코드에는 ICD9 코드 및 CPT 또는 HCPCS 코드가 포함됩니다. ICD9 코드는 진단을 설명하기위한 국제 표준을 나타냅니다. 이 코드는 특정 치료가 필요한 환자 상태를 문서화하는 데 도움이됩니다. ICD9는“진단 상환 코드”로서 의료 비용 청구 방식에 큰 차이를 만들 수 있습니다. CPT 또는 HCPCS 코드는 특정 절차 또는 치료에 대한 상환 코드입니다. CPT 코드는 특정 의료 서비스를 설명합니다. 이 세부 코드는 시설 또는 공급자의 개별 서비스 비용을 충당하기 위해 청구 세부 정보를 제공합니다.
의료 서비스 유형에 따라 다양한 종류의 상환 코드 레이블도 있습니다. 예를 들어, "C 코드"는 일반적으로 임시 외래 환자 코드를 나타냅니다. 여기서 J 코드는 약물 치료를 나타내거나 A 코드는 기타 의료 비용을 나타낼 수 있습니다. 다양한 상환 코드 범주는 의료 제공자가 정기적으로 촉진 할 수있는 입원 환자 및 외래 환자 절차 및 치료의 범위를 포괄합니다.
의료 서비스를 제공하는 사람들에게는 상환 코드 사용에 대해 아는 것이 매우 중요합니다. 이러한 종류의 코드는 실제 제공되는 건강 관리 서비스를 논의하는 데 사용되는 공통 언어의 일부가되었으며, 기록을 잘 유지하는 것은 모든 진료소 방문시 이러한 코드 중 하나 이상을 첨부하는 것입니다. 이러한 종류의 정보는 HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act)에도 속하므로 이러한 코드를 비공개로 유지하는 법이 있습니다. 의료 사무실 책임자는 성공적인 운영 및 환자 관리를 위해 상환 코드를 생성하고 보호하는 방법을 알아야합니다.