Medicare Coinsurance에 어떤 요인이 있습니까?
미국에서는 Medicare 수혜자가 재정적으로 지불 할 책임이 있다는 의료 제공자 법안의 비율 (일반적으로 20%)을 말합니다. 그러나 공동 보험 금액은 수혜자가 일반적으로 각 보험을 시작하는 필수 공제액을 지불 한 후까지 계산되지 않습니다. 수혜자에게 필요한 특정 금액의 Medicare Coinsurance를 결정하는 것은 공공법의 영향을 받기 때문에 혼란스러운 프로세스가 될 수 있으며 "Medicare Advantage Plan"이라고도 알려진 보충 Medicare 보험을 제공하는 민간 보험 회사가 설립 한 규칙에 의해 영향을받을 수 있습니다. 두 규정 세트 모두 자주 변경되며 일반적으로 제공된 혜택의 양을 줄입니다. 메디 케어 공동 보험 비용에 영향을 미치는 요인에는 의회 법, 보충 메디 케어 정책, 소득 및 연령이 포함됩니다.
의료의 양Medicare Part A (입원 보험) 및 Medicare Part B (의료 보험)에 대한 E 공동 보험은 법에 의해 설립됩니다. Medicare 수혜자에게 필요한 특정 금액은 환자의 입원 길이에 따라 계층 시스템을 따라 설정됩니다. 60 일을 초과하는 긴 체류는 Medicare Advantage 계획이없는 경우 대부분의 중산층 미국인의 자원을 빠르게 소진 할 수 있습니다. Medicare Part B는 공제액을 가지고 있으며, 그 후 수혜자는 Medicare가 승인하는 법안 금액의 20%에 대한 책임이 있습니다. 다시 말해, Medicare는 의료 제공자가 청구하는 금액보다 훨씬 적은 모든 청구 가능한 절차에 대해 승인 된 금액을 설정합니다.이 금액의 20%는 Medicare Coinsurance가됩니다.
Medicare Coinsurance의 금액에 영향을 미치는 또 다른 요인 - 환자가 궁극적으로 책임을지는 치료 비용은 Medicare 수혜자가D는 보충 정책 또는 Medicare Advantage 계획에 포함됩니다. 이러한 계획의 비용은 보험 계약자에게 제공하는 혜택과 매우 다릅니다. Advantage Plan에서 제공하는 혜택 금액은 Medicare 승인 비용의 20%에 적용되며 의료 서비스 제공자가 청구 한 청구서의 총 금액이 아닙니다. 수혜자의 소득은 수혜자가 일반적으로 Medicare Part C (보충 보험)라고하는 보충 정책을 구매하는 능력까지 Medicare Coinsurance의 금액에 영향을 줄 수있는 요인입니다.
Medicare Part D (처방약 적용 범위)에 대한Medicare Coinsurance는 두 가지 요소 중 하나에 의해 결정됩니다. 수혜자가 일반 Medicare 약물 계획의 회원 인 경우, 종종 계층 수준으로 계산되는 특정 코 페이 량으로 특정 약물에 대해 보장됩니다. 그러나 Medicare Part C 보충 계획에 등록한 수혜자의 경우 Part D Prescript의 범위ION 적용 범위는 전적으로 특정 프로그램의 이점에 달려 있습니다. 다른 혜택과 마찬가지로 공동 지불 금액은 매우 다양하며 일부 약물 및 약물 클래스는 전혀 적용되지 않습니다.