클레임 에이전트 란 무엇입니까?

클레임 에이전트 (또는 클레임 ​​조정자)는 사고로 인한 금전적 손실의 정도와 부상당한 당사자를 보상하기 위해 보험 회사가 지불 할 금액을 결정하는 보험 전문가입니다. 대리인은 그러한 손실을 조사하여 어느 당사자가 결함이 있는지와 보험 회사가 지불 할 책임이 있는지 여부를 결정합니다. 지불 금액 협상도 에이전트의 의무의 일부입니다. 상업용 라인 조정에서 생명 및 건강 조정에 이르기까지 클레임 에이전트에는 몇 가지 특수 영역이 있습니다.

대부분의 청구 조정자는 재산 또는 신체 상해 책임 청구를 처리합니다. 재산 클레임은 보험 정책에 의해 보호되는 재산이 화재 나 악천후와 같은 것으로 인해 손상된 경우 발생합니다. 책임 청구는 누군가가 다치거나 무언가가 손상되어 피보험자가 책임을 져야 할 때 발생합니다. 클레임 에이전트의 업무 중 상당 부분은 클레임을 조사하고 손실이 보험 정책에 포함 된 항목의 결과인지 여부와 손실이 보험 가입자가 취한 조치의 결과인지 확인하는 것입니다.

청구인은 사진을 찍고, 진술을 기록하고, 타이어 자국과 같은 것들을 측정함으로써 사고의 사실을 문서화 할 것입니다. 또한 에이전트는 손상된 재산을 수리 또는 교체하기 위해 견적을 검토하고 견적이 정상 범위 내에 있는지 여부를 결정합니다. 조정자는 종종 부상당한 당사자가 제출 한 의료비를 검사해야합니다.

클레임 조정자에는 여러 가지 유형이 있습니다. 상업 라인 조정자는 비즈니스의 재산 피해 및 책임 청구를 처리합니다. 개인 회선 클레임 에이전트는 자동차 및 주택 보험에 대한 클레임을 처리합니다. 삶과 건강 조절자는 사망, 장애 및 의료 청구를 처리합니다.

상업용 라인 조정자는 사무실 건물, 상업용 차량 및 장비 또는 비즈니스 기계의 손상과 같은 주장을 해결합니다. 또한 보험이있는 재산을 소유 한 상태에서 누군가가 입은 부상이나 피보험자의 직원으로 인해 다른 사람의 재산이 손상되는 등의 손해 배상 청구를 해결합니다. 상업 라인 조정자는 또한 근로자 보상 상해와 관련된 청구를 해결할 수 있습니다.

개인 회선 청구 에이전트는 자동차 청구를 주로 처리합니다. 많은 자동차 클레임에는 차량 간 사고가 수반됩니다. 청구인은 보험이있는 차량의 손상 및 잠재적으로 상대방의 상해 또는 상대방의 차량의 손상에 대한 청구를 해결합니다. 대부분의 주택 소유자 클레임은 번개 나 화재와 같은 위험으로 인해 집이나 개인 재산이 손상되는 것을 말합니다. 주택 소유자 정책은 또한 누군가를 다치게하는 애완 동물 또는 다른 사람의 재산을 실수로 훼손한 애완 동물과 같은 사건에 대한 책임도 포함합니다.

덜 알려진 클레임 에이전트는 생명과 건강 조절 자입니다. 이 유형의 클레임 에이전트는 대부분 생명 보험 및 장애 정책에 대한 클레임을 처리합니다. 생명 정책의 경우, 조정자는 사망 증명서 및 의료 기록에 따라 합의를 발행합니다. 장애 청구의 경우, 조정자는 의사의 진술 및 의료 기록에 근거하여 혜택 수급 자격을 결정합니다.