공동 보험 조항이란 무엇입니까?

일반적으로 공동 보험 조항은 피보험자와 보험사 사이의 위험 가정을 분할하거나 전파합니다. Coinsurance 조항은 위험의 100%를 가정하기보다는 보험 회사가 피보험자에게 백분율을 부여 할 수 있도록합니다. 이 유형의 조항은 또한 피보험자에게 최소 금액의 적용 범위를 가지고 있거나 공동 보험 벌금을 부과하도록 요구할 수 있습니다. Coinsurance 조항 기능은 건강, 재산, 소유권 등에 관계없이 관련된 보험 유형에 달려 있습니다.

이러한 유형의 조항은 일반적으로 건강 보험 계약에서 발견됩니다. 경우에 따라, 코 페이먼트 및 공동 보험이 상호 교환 적으로 사용되지만 본 용어는 실제로 다른 개념을 나타냅니다. 코 페이먼트는 종종 의료 서비스를받을 때 피보험자가 지불 할 미리 정해진 고정 금액입니다. 수신 된 서비스 비용에 관계 없이이 금액은 다르지 않습니다. 예를 들어, 병원의 응급실을 방문하려면 필요한 서비스에 관계없이 미리 정해진 수수료를 공제해야 할 수 있습니다.처방전, 시력 검사 또는 치과 청소를 채우는 경우 종종 보험 가입자의 고정 된 공동 혜택이 필요합니다.

대조적으로, 건강 보험의 공동 보험은 피보험자가 지불하는 의료 서비스의 공제액보다 높은 비율입니다. 마감 금액은 서비스 비용의 양에 따라 다릅니다. Coinsurance는 종종 한 쌍의 백분율로 언급되며 가장 일반적인 체계는 70-30, 80-20 및 90-10입니다. 보험사는 첫 번째 백분율을 지불하고 두 번째 보험에 담당합니다. 예를 들어, 90-10 Coinsurance 조항에 따라 보험사는 의료비의 90%를 지불하는 반면, 피보험자는 나머지 10%를 지불합니다.

일반적인 건강 보험 공동 보험 조항에서 보험 가입자는 의료비의 50% 이상을 충당 할 필요가 없습니다. Cancer & MDA와 같은 심각한 의학적 문제가 발생했을 때 피보험자가 극도의 금액을 지불해야합니다.쉿; 비싸고 긴 치료가 필요하며, 대부분의 조항에는 스톱 손스 제한 또는 피보험자의 천장이 포함됩니다. 다시 말해, Coinsurance 조항에 지정된 백분율에 관계없이 보험 회사의 본인 부담 비용이 해당 스톱 손실 한도에 도달하면 보험 회사는 비용의 100%를 지불합니다.

공동 보험 조항은 또한 최소 금액의 적용 범위를 가지고 있지 않은 경우 당사자에게 부과 된 벌금으로 기능 할 수 있습니다. 이 유형의 조항은 재산 보험 계약에서 일반적입니다. 예를 들어, 피보험자 임대 부동산 소유자가 필요한 최소 보장 범위의 50% 만 보유한 경우, 보험사는 손실시 50%의 회복 만 지불합니다. 다시 말해, Coinsurance 조항은 보험 부족 백분율로 회복 지불을 줄입니다. 이 조항은 소유권 보험에서도 비슷하게 기능합니다.