공동 보험 조항이란 무엇입니까?

일반적으로 공동 보험 조항은 피보험자와 보험자 사이의 위험에 대한 가정을 나누거나 나눕니다. 공동 보험금 조항은 위험의 100 %를 가정하는 대신 보험 회사가 피보험자에게 백분율을 할당 할 수 있도록 허용합니다. 이 유형의 조항은 또한 피보험자가 최소한의 보험 혜택을 받거나 공동 보험금 벌금을 부과해야 할 수도 있습니다. 공동 보험 조항의 기능은 건강, 재산, 소유권 등 관련 보험 유형에 따라 다릅니다.

이러한 유형의 조항은 일반적으로 건강 보험 계약에 있습니다. 어떤 경우에는 공동 부담금과 공동 보험이 상호 교환 적으로 사용되지만 이러한 용어는 실제로 다른 개념을 나타냅니다. 코 페이먼트는 종종 의료 서비스를받을 때 피보험자가 지불 할 미리 정해진 고정 금액입니다. 이 금액은 서비스 비용에 관계없이 변하지 않습니다. 예를 들어, 병원 응급실을 방문하려면 어떤 서비스가 필요한지에 관계없이 미리 정해진 비용을 부담해야합니다. 처방전, 시력 검사 또는 치과 청소를 작성하려면 종종 보험 가입자로부터 고정 코 페이먼트가 필요합니다.

대조적으로, 건강 보험의 공동 보험은 보험 가입자가 지불하는 의료 서비스 공제액보다 높은 비율입니다. 지불 금액은 서비스 비용에 따라 다릅니다. 공동 보험은 종종 한 쌍의 백분율로 표시되며 가장 일반적인 체계는 70-30, 80-20 및 90-10입니다. 보험 회사는 첫 번째 비율을 지불 할 책임이 있으며 피보험자에게는 두 번째 비율을 지불해야합니다. 예를 들어, 90-10 공동 보험 조항에 따라 보험사는 의료비의 90 %를 지불하는 반면, 피보험자는 개인이 나머지 10 %를 지불합니다.

일반적인 건강 보험 공동 보험 조항에서 보험 가입자는 의료 비용의 50 % 이상을 충당 할 필요가 없습니다. 비싸고 긴 치료가 필요한 심각한 의학적 문제 (예 : 암)가 발생하는 경우 보험 가입자가 극한의 비용을 지불하지 않도록 보호하기 위해 대부분의 조항에는 손절매 한도 또는 피보험자 한도가 포함됩니다. 다시 말해, 공동 보험금 조항에 명시된 비율에 관계없이, 보험 가입자는 본인의 본인 부담 비용이 해당 중단 손실 한도에 도달하면 모든 비용의 100 %를 지불합니다.

공동 보험 조항은 또한 최소한의 보험 적용 범위를 갖지 않은 당사자에게 부과되는 벌금으로 작용할 수 있습니다. 이 유형의 조항은 재산 보험 계약에서 일반적입니다. 예를 들어, 보험이있는 렌탈 부동산 소유자가 최소 필수 보험의 50 % 만 보유하는 경우 보험사는 손실이 발생한 경우에만 50 %의 복구 비용을 지불합니다. 즉, 공동 보험 조항은 보험 부족률에 의해 복구 지불을 줄입니다. 이 조항은 소유권 보험에서도 유사하게 작동합니다.