마약 상환이란 무엇입니까?

약물 상환은 처방전의 전부 또는 일부에 대해 제 3자가 제 3자가 지불하는 상황을 나타내거나, 제 3자가 소비자에게 처방전 가격의 일부 또는 모든 가격을 상환하는 상황을 나타냅니다. 다양한 보험 회사는 다른 방식으로 프로세스를 처리 할 수 ​​있으며 경우에 따라 약물의 제조업체에 따라 다를 수 있습니다. 약물 상환은 종종 의료 보험 계획의 혜택이지만 모든 계획이 처방약 혜택을 제공하는 것은 아닙니다.

의약품 제조업체가 상환되는 경우, 소비자는 위치에 가서 약을 집어 들지 않는 것 외에는 다른 일을 할 책임이 있습니다. 계획에 따라 소비자는 공동 부담금으로 알려진 처방 비용에 돈을 제공해야 할 수도 있습니다. 그런 다음 약국은 선택 의약품, 처방전, 날짜 및 기타 관련 정보를 지적하는 보험 회사에 청구를함으로써 나머지 거래를 처리합니다. 이것은 종이 형태로 수행 될 수 있습니다전자 네트워크를 통해 R.

청구를 처리하기 위해 환자에게 의존하는 약물 상환 계획의 경우, 환자는 일반적으로 처방전의 전체 비용을 선불로 지불해야합니다. 이것은 돈이 상환 될 때까지 환자에게 적어도 일시적인 어려움을 일으킬 수 있습니다. 종종 이것은 보험 회사가 환자가 제네릭 약을 복용하도록 장려하기로 선택한 방법 일 수 있으며, 이는 환자와 보험 회사에 대한 임시 본업 부담 비용을 덜 생성 할 것입니다. 약물 상환에 대한 전환은 각 회사와 처리중인 청구 금액에 따라 다를 수 있습니다.

어떤 방법이 사용되고 있든, 약물 상환 전략의 일반적인 경향은 더 많은 제네릭의 사용을 장려하는 것입니다. 이것은 보험 회사의 비용을 크게 줄일 수 있습니다. 예를 들어, 2009 년 2 분기에 브랜드 이름의 평균 가격은 약 $ 14였습니다.3 달러 (USD). 일반 등가 비용은 평균 $ 20.48 USD입니다. 환자가 비용을 선불로 지불하는 전략 외에도 일부 제약 회사는 제네릭을 사용할 수있는 경우 이름 브랜드 의약품의 작은 부분 만 지불함으로써 제네릭의 사용을 장려합니다.

약물 상환을 제공하는 모든 회사가 계획에 따라 모든 약물을 이용할 수있는 것은 아닙니다. 예를 들어, 일부 약물은 삶의 질 향상으로 간주 될 수 있으므로 선택 사항이며 상환을받지 않습니다. 특정 보험 회사는 또한 특정 의약품 제조업체와 관계가 있으며 해당 제조업체와 독점적 인 혜택을 누릴 수 있습니다. 또한, 새로운 약물은 일반적으로 상환을 받기 전에 평가 과정을 거쳐야합니다. 처방전을 채우기 전에 약물 상환 계획이 무엇을 제공하는지 확신 할 수없는 사람들은 보험 회사에 확인해야합니다.