논쟁의 여지가있는 조항은 무엇입니까?

논쟁의 여지가없는 조항은 다양한 유형의 건강 및 생명 보험 정책에 종종 포함되는 조항 유형입니다. 이 조항은 보험 회사가 보험료를 취소 할 수있는 이유의 범위를 제한합니다. 일반적으로 보험 적용 범위를 취소 할 수 있습니다. 일반적으로 비 연속성 조항은 계약을 시작한 후 얼마나 많은 시간을 통과 할 수 있는지와 누락의 발견을 제한합니다. 명시된 시간 프레임이 통과 된 후 잘못된 진술이 발견되면 문제는 적용 범위를 취소하기위한 근거로 사용할 수 없습니다.

논쟁의 여지가없는 조항에 대한 아이디어는 보험 회사가 무고하고 보험 당사자가 제공자를 사기를 시도하지 않는 생략에 근거한 청구에 대한 지불금을 피하는 수단으로 보험 회사가 정책을 취소 할 수있는 기회를 최소화하는 것입니다. 이 조항을 포함한 대부분의 보험 플랜에서 2 ~ 2의 시간 제한적용 범위 설립 3 년 후에는 충분한 것으로 간주됩니다. 해당 당사자의 일부에 대한 누락을 드러날 문제가 발생하지 않은 경우, 보험 적용 범위는 유효하며 피보험자 또는 법적 대리인이 제출 한 청구에 따라야합니다.

연관성 조항은 보험 공급자를 사기를 시도하는 사례로부터 피보험자를 보호하지 않습니다. 여기에는 고의적으로 정책 내의 약관 및 조항을 준수하지 않는 향후 청구에 대한 근거를 설정하기위한 허위 정보를 제공하는 것이 포함됩니다. 예를 들어, 피보험자가 건강 보험 계획이 설립 될 당시 기존 건강 상태를 알고 있었고 나중에 혜택을 주장하는 시선으로 상태가 존재한다는 것을 거부하기로 선택한 경우, THIS는 사기를 시도하는 것으로 간주 될 수 있습니다. 이러한 상황에서 보험 회사는 정책을 취소 할 수 있으며 이전 고객에 대한 법적 조치를 추구 할 근거가있을 수 있습니다.

논쟁의 여지가있는 조항을 호출하면 때때로 누락이 실제로 언급되지 않은 상태로 생략되었는지 여부를 조사하기 위해 조사로 이어질 수 있습니다. 조사의 복잡성과 기간은이 문제를 둘러싼 상황과 보험 회사에 제공되는 데이터의 정확성에 관한 의문을 초래 한 청구 금액에 달려 있습니다. 이 기간 동안, 정책은 일반적으로 여전히 시행중인 것으로 간주되지만 계획에 대한 모든 청구는 일반적으로 조사 결과에 따라 점검하여 보유됩니다.