모순되지 않는 조항은 무엇입니까?

불일치 조항은 다양한 유형의 건강 및 생명 보험 정책에 종종 포함되는 일종의 조항입니다. 이 조항은 일반적으로 보험 적용 당사자 측의 일부 누락 또는 허위 진술과 관련하여 보험 회사가 보험 적용을 취소 할 수있는 이유의 범위를 제한합니다. 일반적으로, 불일치 조항은 계약 시작 및 누락 발견 후 경과 할 수있는 시간을 제한합니다. 명시된 기간이 지난 후에 잘못된 진술이 발견되면, 해당 문제는 적용 범위를 취소하기위한 근거로 사용될 수 없습니다.

불일치 조항의 아이디어는 무해했을 가능성이있는 누락에 근거한 보험금 청구를 피할 수있는 수단으로서 보험 제공자가 정책을 취소 할 수있는 기회를 최소화하고 피보험자 측이 제공자를 속이려는 시도를 구성하지 않는 것입니다 . 이 규정을 포함한 대부분의 보험 플랜에서는 보장 범위를 설정 한 후 2-3 년의 시간 제한이 충분합니다. 해당 기간 동안 해당 당사자 측에서 누락 된 사항을 밝힐 수있는 문제가 발생하지 않은 경우, 해당 범위의 범위는 계속 유효하며 피보험자 또는 그의 법적 대리인이 제출 한 청구의 대상이됩니다.

불일치 조항은 보험 회사를 사기하려는 시도로부터 피보험자를 보호하지 않습니다. 여기에는 정책의 조항 및 조항을 준수하지 않는 향후 청구의 근거를 설정하기 위해 의도적으로 허위 정보를 제공하는 것이 포함됩니다. 예를 들어, 보험 가입자가 건강 보험 계획을 수립 할 당시 기존 건강 상태를 알고 있었으며 나중에 혜택을 청구 할 수있는 상태로 존재한다는 사실을 부인하기로 선택한 경우 이는 시도로 간주 될 수 있습니다 사기로 이러한 상황에서 보험 회사는 정책을 취소 할 수 있으며 이전 고객에 대한 법적 조치를 취할 근거가있을 수도 있습니다.

불일치 조항을 호출하면 누락이 실제로 악의없이 수행되었는지 여부를 조사하거나 피보험자가 당사자가받을 혜택을받을 수있는 상황을 만들려는 의도로 조사하는 경우가 있습니다. 그렇지 않으면 수집 할 자격이 없습니다. 조사의 복잡성과 지속 시간은 문제를 둘러싼 상황과 보험 회사에 공급 된 데이터의 정확성에 관한 질문을 제기 한 청구 금액에 따라 달라집니다. 이 기간 동안 정책은 일반적으로 여전히 유효하다고 간주되지만 계획에 대한 모든 주장은 일반적으로 조사 결과에 따라 점검됩니다.