이중 보험이란 무엇입니까?

이중 보험은 두 개 이상의 보험 회사가 개인, 부양 가족 또는 개인 재산을 보험에 가입시키는 것을 말합니다. 이러한 이중 보험은 보험 적용이있는 사람들이 보험에서 전액을 청구 할 수 있도록 허용하지만, 총 청구는 보험이 적용되는 보험 대상과 관련된 실제 손실 또는 비용을 초과 할 수 없습니다. 보험 회사는 이중 보험 정책을 준수 할 수있는 법률이 있지만 그러한 정책을받는 사람은 특정 자격 요건을 충족해야합니다. 이중 보험 정책의 보험업자는 속임수 또는 부당 강화에 근거하여 특정 청구를 거부하거나 항소 할 수 있습니다. 따라서 이중 보험에 가입 한 개인은 이중 보험 적용 범위를 구성하는 독립 보험 정책을 이해하고 청구 및 지급 절차를 알고 있어야합니다.

이중 보험에 가입 한 사람은 특정 자격 요건을 충족해야합니다. 일반적으로 보험은 고용주, ​​일부 조직 또는 정부가 제공하는 그룹 건강 보험에서 제공해야합니다. 배우자는 자신의 보험 플랜에 서로를 부양 가족으로 추가 할 수 있지만, 일하지만 부양 가족으로 간주되는 자녀는 고용주와 부모 정책에 의해 제공되는 정책에 따라 보험에 가입 될 수 있습니다. 정부가 후원하는 보험 자격이있는 개인은 고용 주나 부양 가족에 의해 보험을받을 수도 있습니다. 개인 재산에도 동일한 규칙이 적용됩니다.

피보험자는 개인의 손해 만 보상받을 수 있으며 보험 청구로 이익을 얻을 수 없습니다. 결과적으로, 하나의 보험 플랜이 기본 보험으로 간주되며 보험에 명시된 최대 금액을 지불 할 책임이 있습니다. 나머지 보험사는 기본 정책에 포함되지 않은 비용을 보충합니다. 청구에 대한 최초 지불을 결정하는 보험사를 결정하는이 시스템을 혜택 조정이라고합니다.

직원 또는 회원으로서 가입자를 직접 보장하는 보험 플랜은 일반적으로 먼저 지불 한 후, 부양 가족으로 등록 된 플랜은 두 번째로 지불합니다. 부모가 두 계획 모두에서 자녀를 보험에 가입시키는 경우, 해당 연도에 생일이 가장 빠른 부모를 가진 보험 회사가 먼저 청구를 지불합니다. 부모가 이혼 한 경우, 양육권이있는 부모의 보험 정책이 기본으로 간주됩니다. 정부가 발행 한 정책은 대개 먼저 지불합니다.

두 보험 정책이 비슷하지 않습니다. 이중 보장 범위가 있다고해서 청구가 자동으로 보장되는 것은 아닙니다. 특정 정책은 특정 상황으로 인한 특정 주제, 서비스 또는 청구에 대한 적용 범위를 명시 적으로 거부 할 수 있습니다. 보험 가입자가 보험 회사가 승인 한 수리점, 의사 또는 제공자를 방문하도록 요구합니다. 또는 피보험자가 그러한 서비스에 대한 사전 승인을 받도록 요구합니다. 보험 회사에 이중 보험 적용의 존재를 밝히지 않으면 사기로 간주되어 보험업자가 청구에 항소 할 수 있습니다.