기립 형 생명 징후 란 무엇입니까?

경사 또는 자세 활력 징후라고도하는 기립 식 활력 징후는 환자가 앉거나 서 있거나 앙와위 자세로 얼굴을 위로 향한 상태에서 혈압과 맥박을 측정합니다. 이러한 측정 결과는 혈액 손실, 구토 또는 설사와 같은 가능한 체적 고갈을 평가하는 데 사용됩니다. 의사는이 결과를 사용하여 환자에게 추가 검사, 정맥 주사액 대체 요법 또는 기타 형태의 치료가 필요한지 여부를 결정합니다.

정형 활력 징후를 취하는 기술은 의료 서비스 제공자가 두 가지 측정 세트를 수행해야합니다. 첫째, 환자는 혈압과 맥박 측정을하기 전에 1 ~ 3 분 동안 앙와위 자세를 취합니다. 현기증이없고 스스로 걸을 수있는 환자는 앉은 측정을 건너 뛰고 바로 서있을 수 있습니다. 구급차 나 휠체어로 의료 시설로 데려온 사람들이나 현기증을 앓고있는 사람들은 두 번째 독서를 위해 앉은 자세로 배치됩니다. 정확한 비교를 위해 두 측정 중에 동일한 팔에 직교 활력 징후를 가져와야합니다.

일반적으로 환자가 누운 자세에서 일 어설 때 중력으로 인해 혈액이 하체에 모여 심장의 수용체에 반응이 시작됩니다. 이 반응으로 사지의 혈관이 수축되고, 심박수가 증가하며, 신장이 체액에 고정됩니다. 이러한 행동은 혈액을 심장, 간, 신장 및 뇌와 같은 중요한 기관으로 순환시키는 핵심 시스템으로 다시 강제합니다. 혈액량이 감소한 환자의 경우 순환계에 혈액이 부족하여이 반응을 일으킬 수 없습니다.

전문가들은 누운 자세에서 앉은 자세 또는 앉은 자세로 정형 활력 징후의 중요한 변화를 정확히 구성하는 것에 대해 의견이 맞지 않습니다. 일반적인 합의에 따르면 분당 20 회 이상의 맥박 증가 또는 20mm 이상의 수은 (MM Hg) 이상의 혈압 강하는 체액 고갈을 나타낼 수 있습니다. 일반적으로 의사는 혈압 측정에서 가장 낮은 숫자로 표시되는 이완기 혈압에 더 관심이 있으며, 이는 심장이 휴식 중일 때 압력을 측정합니다.

체액의 손실을 유발할 수있는 상태에는 뇌졸중 또는 신경망과 같은 최근의 뇌 공격, 독성 쇼크 증후군, 심한 알코올 소비, 자율 장애 및 만성 피로 증후군이 포함됩니다. 장기간의 침대 휴식, 당뇨병 및 신경계 질환은 신체의 체액을 고갈시킬 수 있습니다. 이뇨제, 칼슘 채널 차단제 및 모노 아민 산화 효소 (MAO) 억제제를 포함하여 일부 약물이 상태를 담당 할 수도 있습니다.

정형 활력 징후는 체적 고갈 진단에 유용한 도구 일 수 있지만 일반적으로 추가 테스트가 뒤 따릅니다. 많은 요인이 혈압과 맥박에 영향을 미치므로 특정 문제의 신뢰할만한 지표는 아닙니다.