입원 환자 청구의 다른 방법은 무엇입니까?

미국에서는 병원 입원 환자 청구 방법이 이전에 HCFA (Health Care Financing Administration)라고하는 Medicare and Medicaid 센터 (CMS)에서 생성 한 청구 규정에 의해 크게 규정되어 있습니다. 이 기관은 먼저 1982 년에 균일 한 청구 코드 및 규정을 도입하여 병원 입원 환자 청구를 표준화하려고 시도했으며 UB-82 청구서 양식이 작성되었습니다. 현재 UB-92로 알려진이 1 페이지 양식에는 환자 식별 정보, 진단 코드, 서비스 날짜 및 페이지 헤더에 병원 제공자에 대한 정보를 지정하는 자세한 헤더가 있습니다. 이 양식의 나머지 부분은 병원 청구서의 하위 카테고리로 구성되며, 필요한 청구 코드 (예 : "110", 입원 환자의 며칠 동안 사용됨)와 녹색 및 흰색 행이 교대로 세부적으로 구성되어 있습니다. 다른 코드는 예를 들어 공급 비용, 호흡 장비 및 약물 비용을 지정합니다.

UB-92 양식은 Medicare, Medicaid 및 개인 건강 보험 회사에 제출 된 최종 입원 환자 청구 양식을 나타냅니다. 그러나 UB-92의 범주로 분류 된 개별 요금 징수는 시설의 회계 절차 및 적용 가능한 CMS 또는 개인 보험 규정에 따라 여러 가지 방식으로 발생합니다. 일부 품목은 매일 청구되며 다른 품목은 부서별 사용 빈도로, 또 다른 품목은 개별 용도로 청구됩니다.

매일 청구되는 입원 환자 청구 서비스에는 입원 환자 병원 일수와 중요한 간호 실, 수술실 또는 호스피스 센터와 같이 제공된 간호의 강도에 따라 발생하는 추가 일일 요금이 포함됩니다. 정맥 펌프 및 인공 호흡기를 포함한 대부분의 의료 장비는 매일 청구되며 의료 수술 용품 또는 호흡기 서비스와 같은 적절한 청구 카테고리에 포함됩니다. 흡입 장비, 특수 콜로이드 병상, 에어 매트리스, 정형 외과 견인 설정 및 원격 측정 모니터링은 입원 환자 청구 목적으로 매일 계산되는 서비스 또는 기계류입니다. 기계를 더 이상 사용하지 않더라도 중앙 공급 장치 또는 적절한 멸균 부서로 돌려 보낼 때까지 환자 계정에 계속 청구됩니다.

사용별로 청구되는 병원의 입원 환자 청구서에 나타나는 장비 및 서비스에는 수술, 회복실 관리, 준비된 수술기구 트레이, 엑스레이, 심전도 및 신장 투석 서비스 및 장비가 포함됩니다. 이러한 유형의 비용은 단일 입원 내에서 여러 번 발생할 수 있지만 철제 빈도로 예약되지는 않습니다. 수술실 또는 신장 투석 부서와 같은 서비스를 제공하는 부서는 청구서를 제출할 책임이 있습니다.

마지막으로, 병원 입원 환자 청구에는 사용 당 청구 된 개별 품목에 대한 비용도 포함됩니다. 특정 층에 비축 된 많은 의료-의료 용품은 이러한 방식으로 청구됩니다. 드레싱, 카테터, IV 수액, IV 튜브 세트 및 기타 품목에는 박리 라벨이 붙어 있습니다. 간호 직원은 이러한 라벨을 수집하여 개별 환자 청구 카드에 붙여 넣을 책임이 있습니다. 약국 부서는 간호 직원이 일반적으로 전산 시스템에 의해 각 용량 투여를 문서화함에 따라 약물을 청구합니다.