가족 건강 보험의 다른 유형은 무엇입니까?
가족 건강 보험은 의료 서비스가 가정에 미치는 재정적 부담을 줄이기 위해 사용됩니다. 건강 보험은 예방 치료 및 질병 치료에 사용될 수 있습니다. PPO (Preferred Provider Organization), HMO (Health Maintenance Organization) 및 POS (Point of Service) 계획을 포함하여 여러 가지 형태의 가족 건강 보험이 있습니다.
PPO 플랜은 참여하는 의사 및 병원 목록을 기반으로 한 의료 보험입니다. PPO를 사용하면 환자가 목록의 모든 의사 중에서 선택할 수 있습니다. 의사가 PPO 네트워크에 속해있는 한 전문의 진료의 진료 의뢰는 필요하지 않습니다. 환자는 네트워크 외부의 의사를 볼 수도 있습니다.
HMO 플랜은 주치의 (PCP)를 중심으로합니다. 이 계획에 따라 PCP는 모든 건강 관리의 코디네이터로 일할 것입니다. 이는 환자가 질병이나 문제에 대해 먼저 PCP를 방문해야 함을 의미합니다. 전문의 진료가 필요한 경우, PCP는 다른 의사와의 진료 예약을 의뢰합니다. 응급 치료에는 진료 의뢰가 필요하지 않습니다.
HMO 가족 건강 보험 플랜을 선택하기 전에 참여 의사 및 병원 목록을 요청해야합니다. HMO가 국소 치료를 제공하지 않으면 환자는 PCP를보기 위해 장거리 운전을해야 할 수도 있습니다. 일부 HMO는 HMO 및 PPO 옵션을 모두 제공하는 계획을 포함하여 환자에게 더 많은 유연성을 제공합니다.
HMO와 PPO 가족 건강 보험의 조합은 일반적으로 POS 계획이라고합니다. 서비스 시점이라는 용어는 플랜이 보장하는 개인이 HMO 또는 PPO 치료를 선택할 수 있음을 의미합니다. 환자는 여전히 PCP를 지정해야하지만 네트워크 외부 치료는 허용됩니다.
가족 건강 보험 플랜에는 다양한 공제액이 제공됩니다. 공제액은 플랜이 건강 관리 비용을 충당하기 전에 환자 또는 가족이 지불해야 할 금액입니다. 공제액이 높은 의료 보험 혜택은 보험료 또는 보험료가 저렴하지만 플랜이 의료 비용을 부담하기 전에 환자가 본인 부담액을 더 많이 지불해야합니다.
일부 국가에서는 거주자에게 무료로 의료 혜택을 제공합니다. 이 가족 건강 보험 계획은 종종 국가 건강 관리라고합니다. 대부분의 건강 보험은 자국 밖에서 환자와 함께 여행하지 않습니다. 이는 국가 의료 서비스가 적용되는 가족이 무료 의료 혜택이없는 국가로 여행하는 경우 모든 질병이나 부상은 가정 건강 보험에 포함되지 않습니다.