가장 흔한 태반 문제는 무엇입니까?
가장 흔한 태반 문제는 태반 previa, 태반 accreta 및 태반 abruptio입니다. 어머니의 죽음은 드물지만 이러한 조건은 엄마와 아기 모두에게 경증에서 생명에 이르기까지 심각합니다. 태반은 발달중인 아기를위한 생명 유지 시스템이며 자궁 내부와 제대에 모두 부착됩니다. 또한 아기의 혈액에서 나오는 폐기물을 걸러내어 엄마의 혈액에 첨가하여 제거합니다. 태반 문제 증상이있는 여성은 가능한 빨리이를 의료 서비스 제공자에게보고해야합니다.
자궁 경부가 태반으로 완전히 또는 부분적으로 덮여있는 경우 태반 프리비 아라고하며 매 200 번의 임신 중 약 1 회 발생합니다. 대부분의 경우 일상적인 초음파 검사 중이거나 임산부가 질 출혈을보고 할 때 진단됩니다. 태반 previa가 이전에 진단되지 않고 자궁 경부가 확장되기 시작하면 심한 출혈이 발생할 수 있습니다. 태반 이전의 위험 요인에는 흡연, 임산부 연령 및 이전 자궁 수술이 포함됩니다. 태반이 자체적으로 위로 움직이지 않는 경우 분만이 시작되기 전에 제왕 절개를 수행해야하며, 이는 약 90 %의 경우에 발생합니다.
자궁벽에 깊이 내장 된 태반을 태반 아 크레타 (placenta accreta)라고하며, 벽을 통해 방광으로 뚫어지면 태반 퍼 크레타 (placenta percreta)라고합니다. 태반 accreta의 가장 흔한 원인은 이전 제왕 절개로 인한 흉터에 태반 이식입니다. 이 태반 문제는 530 명의 출생 중 약 1 명에서 발생하며, 제왕 절개 비율이 높아짐에 따라 그 수가 증가합니다.
때로는 태반 아 크레타가 초음파 중에 출생 전에 발견됩니다. 주요 증상은 임신 후반에 출혈하는 것입니다. 태어나 기 전에 진단을받지 않으면 분만 후 태반이 분리되지 않아 심각한 출혈을 일으킬 수 있습니다. 출혈을 멈추려면 응급 자궁 절제술이 필요합니다. 분만 전에 아 크레타가 발견되면 태아가 생존하면 제왕 절개 후 자궁 절제술이 시행됩니다.
태반은 태어날 때 자궁벽에서 부분적으로 또는 완전히 분리 된 것을 태반 abruptio라고합니다. 이 상태는 150 건의 임신 중 약 1 건에서 발생합니다. 가혹한 형태는 800에서 1,600 사이에서 발생합니다. 임신 중 흡연, 고혈압, 임산부 연령, 자궁 근종, 코카인 사용 등의 위험 요인이 있습니다. 드물지만 복부에 타격으로 인해 발생할 수도 있습니다.
태반 abruptio의 증상은 허리와 복통, 이완이없는 수축 및 질 출혈을 포함합니다. 태반의 중앙이 분리되었지만 측면이 연결된 상태로 유지되면 혈액이 갇힐 수 있습니다. 여성은 출혈이 있다는 사실을 모르고 충격을받을 수 있습니다. 아기가 성숙하지 않거나 분리가 온화한 경우 자발적 분만까지 병원에서 어머니를주의 깊게 관찰 할 수 있습니다. 아기가 생존하기에 충분히 성숙하면 응급 제왕 절개를 할 수 있습니다.