담관 장애는 무엇입니까?
담관 폐쇄는 소화 시스템 담관의 막힘으로 인해 생명을 위협 할 수있는 상태입니다. 담관의 막힘은 여러 가지 이유로 발생할 수 있으며 담석 또는 종양과 같은 이차 상태를 나타낼 수 있습니다. 담도 폐쇄 치료는 막힘 제거에 중점을두고 있으며 일반적으로 수술이 필요합니다.
담즙은 담즙 염, 콜레스테롤 및 빌리루빈을 포함한 폐기물로 구성되며 소화 시스템이 음식과 지방을 소화하는 데 사용합니다. 간에서 방출 될 때, 산성 액체는 담관을 통해 담낭으로 이동하여 저장됩니다. 개인이 먹은 후 저장된 담즙은 소장으로 방출되어 소화를 돕습니다. 담관이 막히면 담즙이간에 축적되어 혈액의 빌리루빈 수치가 증가합니다. 담즙 흐름 장애 및 빌리루빈 축적은 황달로 알려진 상태의 피부 황변을 유발할 수 있습니다.
여러 상황에서 담도 폐쇄가 발생할 수 있습니다. 담관 내에 종양 또는 낭종의 형성은 적절한 담즙 흐름을 제한하는 방해물을 생성 할 수 있습니다. 담관 또는 주변 조직에 영향을 미치는 염증 및 외상은 담도 폐쇄의 발달에 기여할 수 있습니다. 또한 담낭 내부에 담석이 형성되면 담즙의 흐름을 방해하는 방해물이 생길 수 있습니다.
담도 폐쇄를 겪는 개인은 다양한 징후와 증상을 경험할 수 있습니다. 담즙 폐색의 가장 흔한 징후 중 하나는 복부 우측 상단에 국소적인 복통이 발생한다는 것입니다. 증상이있는 개인은 메스꺼움, 구토 및 열이 발생할 수도 있습니다. 어두운 소변과 옅은 색 변의 존재는 담도 막힘을 나타냅니다. 혈중 빌리루빈 농도가 높은 사람도 황달이 발생할 수 있습니다.
담도 폐쇄의 존재를 확인하기 위해 시행 할 수있는 몇 가지 진단 검사가 있습니다. 초기에, 복부 부위의 신체 검사 및 촉진은 어떤 팽창, 압통 또는 다른 이상을 평가하기 위해 수행 될 수있다. 간 효소 및 빌리루빈 및 알칼리성 포스파타제 수준을 평가하기 위해 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다. 이러한 물질 중 정상 수준 이상을 나타내는 결과는 막힘의 존재를 확인할 수 있습니다. 담관의 상태를 평가하고 막힘의 존재 및 정도를 결정하기 위해 CT (computerized tomography) 스캔 및 초음파를 포함한 이미징 테스트가 수행 될 수있다. 막힘의 제거는 담도 폐쇄에 대한 모든 치료 접근법의 핵심입니다.
막힘이 결석으로 인한 경우 내시경 역행 담관 조영술 (ERCP)로 알려진 절차 중에 치료할 수 있습니다. 담관의 협착 또는 막힘을 식별하고 치료하는 데 사용되는 ERCP는 적절한 담즙 흐름을 허용하기 위해 막힘을 제거하고 협착 덕트를 넓히기 위해 사용됩니다. 막힘이 종양 또는 낭종의 존재로 인한 경우, 이들을 제거하고 추가 실험실 분석을 위해 조직 샘플을 채취 할 수 있습니다. 담석으로 인한 폐쇄 인 경우 폐색을 우회하고 담낭을 제거하기 위해 수술을 시행 할 수도 있습니다. 감염이 존재하면 기존 감염을 제거하고 확산을 막기 위해 항생제를 투여 할 수 있습니다.
담석 또는 췌장염 병력이있는 사람은 담도 막힘이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 복부 손상은 또한 담관 폐쇄의 가능성을 증가시킬 수 있습니다. 폐쇄 형성에 기여할 수있는 추가 요인으로는 개방 담낭 절제술로 알려진 담낭을 제거하기위한 최근 개방 수술과 담관암이 있습니다. 면역력이 약한 사람도 특정 감염이 발생하면 담도 막힘의 위험이 더 커질 수 있습니다.
담도 폐쇄와 관련된 증상은 무시해서는 안됩니다. 치료하지 않으면 빌리루빈이 위험한 수준으로 증가하여 생명을 위협하는 감염이 발생할 수 있습니다. 이 상태와 관련된 예후는시기 적절한 진단, 적절한 치료 및 방해의 원인에 달려 있습니다. 담도 폐쇄와 관련된 합병증에는 감염, 간 질환 및 패혈증이 포함됩니다.