상완 신경총 블록이란 무엇입니까?
상완 신경총은 목에서 시작하여 겨드랑이를 통해 겨드랑이를 통과하거나 겨드랑으로 이동하는 척추 신경 그룹입니다. 이들은 어깨, 팔, 손에 신경을 공급합니다. 상완 신경총 블록은 어깨와 팔 수술에 사용되는 국소 마취의 한 형태입니다. 이 신경 블록은 겨드랑이를 통해 상완 신경총에 마취제를 주사함으로써 투여됩니다.
상완 신경총 블록의 첫 번째 적용은 1885 년에 윌리엄 S. 할 스타드 박사에 의해 개척되었습니다. Halstad 박사는 Johns Hopkins의 수술 교수가 될 때까지 뉴욕에서 수술을받을 때까지 뉴욕에서 연습했습니다. 코카인 주사. 당시 마취 목적으로 이용 가능한 제한된 약물이 있었지만 신약이 개발되면서 코카인은 더 안전한 대안으로 대체되었습니다.
원시 중 하나상완 신경총 블록과 같은 지역 마취를 사용하는 이유는 전신 마취 (GA)의 불쾌한 부작용을 피하는 것입니다. GA는 환자를 유도되고 통제 된 무의식 상태로 배치합니다. 가장 인기있는 수단 중 하나는 흡입을 통한 것입니다. 이에 대항하기 위해, 튜브는 일반적으로 인후에 삽입되며, 삽관이라는 과정은 통증을 생성 할 수 있습니다. 다른 부작용에는 메스꺼움, 구토, 두통 및 수술 후 무의식이 더 길어집니다. 드문 경우 뇌졸중, 심장 문제와 사망이 발생할 수 있습니다.
상완 신경총 블록을 사용하면 삽관이 필요하지 않습니다. 환자는 종종 정맥 내 진정제를 가진 황혼의 상태에 투입되지만 의식을 잃지 않습니다. 이로 인해 마취에서 훨씬 빠르게 회복됩니다. IV 진정제는 또한 필요한 마취의 양을 제한하고 예방하는 데 도움이됩니다.다량의 국소 마취제가 혈류에 흡수되는 경우 발생할 수있는 독성 반응. 지역 마취 환자는 메스꺼움, 두통, 삽관과 관련된 인후 손상 또는 일반적인 대안의 희귀하지만 더 심각한 영향을 경험할 가능성이 훨씬 적습니다.
사용되는 지역 마취의 유형은 신체의 일부가 수술중인 부분과 수술 시간에 따라 달라집니다. 상완 신경총 블록은 어깨, 팔 및 손 수술에 효과적 일 수 있습니다. 블록은 단일 또는 다중 주사로 투여 될 수 있거나 카테터를 통해 지속적으로 유지 될 수 있습니다. 관리 방법에 따라 더 복잡한 수리 작업을 위해 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다.
회복의 첫 단계에서 심한 통증이 예상되는 경우, 카테터는 현장에 남겨 두어 매일 복용량의 약물을 허용 할 수 있습니다. 상완 신경총 블록과 같은 신경 블록은 또한 치료 적으로 사용될 수 있습니다.영향을받는 지역의 신경. 경우에 따라 환자는 수술없이 치유 할 수있는 기회를 제공합니다. 수술이 필요한 경우, 연속 블록은 수술 후 물리 치료 중에 경험하는 통증을 완화시킬 수 있습니다.
모든 의료 절차와 마찬가지로 상완 신경총 블록은 부작용을 가질 수 있습니다. 드문 경우, 블록 영역에서 신경 손상이 발생할 수 있습니다. 너무 많은 마취가 혈류에 흡수되면 독성 반응은 호흡, 심장 박동 및 혈압에 영향을 줄 수 있습니다. 때때로 주사 부위에서 감염 또는 통증이 발생할 수 있습니다.