선천성 횡격막 탈장이란 무엇입니까?
선천성 횡격막 탈장 또는 CDH는 일종의 선천성 기형 또는 선천적 결함으로, 횡격막이 제대로 형성되지 않습니다. 횡격막은 가슴과 복부를 분리하는 호흡기 근육이며 선천성 횡격막 탈장의 경우 근육이 불완전하여 장기와 내장이 복부에서 가슴으로 올라갈 수있는 간격이 남습니다. 심한 경우 폐가 정상적으로 발달하기에 가슴에 충분한 공간이 부족하여 평소보다 작고 공기 주머니와 혈관이 적다는 것을 의미 할 수 있습니다. 이 상태로 태어난 아기는 일반적으로 호흡이 어려우며, 횡격막을 수리하고 이재 된 장기를 복부로 되돌리기 위해 수술을하기 전에 인공 호흡기 나 인공 폐를 사용하여 살아 있어야합니다.
선천성 횡격막 탈장의 가장 일반적인 유형은 Bochdalek 탈장으로 알려져 있으며, 간, 비장, 대소장 및 위가 흉강을 통과 할 수있는 횡격막의 왼쪽에서 가장 흔하게 발생합니다. Bochdalek 탈장이 오른쪽에있는 경우 일반적으로 간과 함께 대장의 한 부분 만 복부에서 올라갑니다. 때로는 횡격막의 양쪽이 영향을받는 양측 탈장이라고 불리는 것이 발생하지만, 이는 유아가 보통 생존하지 못하는 심각한 상태입니다.
선천성 횡격막 탈장의 또 다른 종류 인 틈새 탈장은 드 rare니다. 식도 라 불리는 입에서 위로 이어지는 관은 일반적으로 횡경막의 구멍을 통과합니다. 틈새 탈장은 위의 일부가 같은 틈을 통해 위로 튀어 나와 가슴으로 튀어 나와 있습니다. 증상이 없거나 위로부터 산 역류로 인한 문제가있을 수 있습니다.
Morgagni의 탈장은 선천성 횡격막 탈장의 일종으로 공복 탈장보다 약간 덜합니다. Morgagni의 탈장은 복부 내용물의 일부, 일반적으로 장의 일부가 Morgagni의 구멍으로 알려진 횡경막의 구멍을 통해 튀어 나옵니다. 때로는 경미한 증상 만 있고 성인이 될 때까지 상태가 발견되지 않는 경우가 있습니다.
선천성 횡격막 탈장의 치료는 상태의 중증도에 달려 있습니다. 결함이 경미한 경우에는 결과가 없으며 조치가 필요하지 않을 수 있습니다. 폐가 정상적으로 발달하지 못하는 심한 경우에는 유아에게 심각한 호흡기 문제가있을 수 있습니다. 생존 가능성이있는 경우 먼저 인공 폐 또는 인공 호흡기를 사용하여 혈액을 산소 처리 한 다음 횡격막을 닫고 장기 및 내장을 복강으로 다시 옮기기 위해 수술이 수행됩니다.