고혈당 고 삼투압 상태 란?
고혈당 고 삼투압 상태 (HHS)는 일반적으로 조절되지 않은 당뇨병의 결과로 혈당 수준이 상승하여 발생하는 상태이며, 이는 신체가 혈액 내 포도당 농도를 조절할 수없는 상태입니다. 이 상태의 증상에는 극단적 인 경우 배뇨 증가, 갈증 증가 및 의식 상실이 포함될 수 있습니다. HHS 진단은 특징적인 실험실 이상 관찰에 의존합니다. 치료는 환자에게 정맥 주사액과 보충 인슐린을 제공하는 데 중점을 둡니다.
진성 당뇨병 환자는 인슐린이라는 호르몬의 기능 장애로 인해 혈당 수치가 높아지는 경향이 있습니다. 인슐린은 호르몬으로 인해 혈액에서 포도당을 집어 들어 저장하도록 지시하는 물질입니다. 당뇨병 환자는 제 2 형 진성 당뇨병에서 보이는 바와 같이 인슐린에 대한 내성을 갖거나 제 1 형에서 나타낸 바와 같이 췌장에서 생성 된 인슐린의 양을 감소시킨다. 인슐린의 작용이 없으면 혈당 수준이 증가한다. 이것은 결국 배뇨를 증가시켜 탈수로 이어집니다.
고혈당 성 고 삼투압 상태 인 환자가 경험하는 증상은 다양 할 수 있습니다. 일반적으로 배뇨 증가, 갈증 증가 및 식욕 부진의 역사가 있습니다. 혈당 수치가 더 증가하면 혼란을 일으킬 수 있으며 결국 의식을 잃을 수 있습니다. 다른 가능한 증상으로는 실신, 현기증 및 빠른 심박수가 있습니다.
고혈당 고 삼투압 상태의 진단은 일반적으로 환자의 증상, 신체 검사 및 실험실 연구에서 수집 된 데이터를 통합하여 이루어집니다. 환자는 종종 신체 검사에서 탈수 된 것으로 보이며 입이 건조하고 피부가 건조합니다. 실험실 결과는 데시 리터당 600에서 1200 밀리그램 범위의 값으로 현저하게 상승 된 혈당 수준을 보여줍니다. 또한 혈중 나트륨 수치가 증가하고 혈청 삼투압이 증가했습니다. 이는 주어진 시간에 혈액에 얼마나 많은 물질이 용해되어 있는지를 나타내는 값입니다. 환자는 체내에 존재하는 체액량의 감소로 인해 신장 기능이 감소했을 수도 있습니다.
고혈당 성 고 삼투압 상태의 치료는 환자에게 정맥 액을 제공하고 인슐린을 제공하는 데 중점을 둡니다. 일반적으로 환자에게는 2 시간 동안 즉시 33.8-101.5 온스 (1-3 리터)의 수액이 공급되며, 며칠 동안 더 느린 속도로 추가 정맥 내 수액이 보충됩니다. 인슐린 주입은 또한 환자에게 즉시 제공되며, 일반적으로 큰 복용량의 인슐린을 투여 한 후 작은 시간당 복용량의 인슐린을 투여합니다.
고혈당 고 삼투압 상태를 치료하는 또 다른 중요한 측면은 증가 된 혈당 수준이 발생한 이유를 확인하는 것입니다. 폐렴이나 요로 감염과 같은 감염으로 인해 HHS로 이어지는 일련의 사건이 발생할 수 있습니다. 다른 경우에는 심장 마비 나 뇌졸중으로 인해이 질환이 발생할 수 있습니다.