맥박 조정기 감염이란 무엇입니까?
맥박 조정기 감염은 흉벽의 피부 바로 아래의 맥박 조정기 배터리 주변 영역에 영향을 미치는 박테리아 감염입니다. 심장에서 배터리로 이어지는 전선 주변 영역; 또는이 둘의 조합. 맥박 조정기를 이식 한 후 처음 며칠에서 몇 주 동안 외부 오염의 결과로 발생했을 가능성이 높습니다. 또한 배터리 교체, 전선 수리 또는 심장 카테터 삽입을 포함한 심박 조율기 관련 침습적 절차 후에 발생할 수도 있습니다.
심박 조율기 인 전자 장치는 사람의 심장이 꾸준한 리듬을 유지하도록하는 방법으로 환자의 흉벽에 외과 적으로 삽입됩니다. 분당 60 비트 미만의 심장 박동인 서맥 또는 너무 빠른 심장 박동수의 빈맥을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 일시적인 맥박 조정기를 사용하여 심박수를 일시적으로 조절할 수 있으며, 이러한 장치의 감염은 신체 외부에 남아있는 경우가 더 흔합니다.
의사는 종종 맥박 조정기 수술시 잠재적 인 감염을 막기 위해 예방 항생제를 처방합니다. 이러한 감염의 징후에는 통증과 열이 포함됩니다. 맥박 조정기 감염은 맥박 조정기의 효과를 방해 할 수 있으며 장치를 제거해야 할 수도 있습니다.
1 차 심박 조율기 감염은 대부분 장치를 위해 만들어진 피부 주머니 나 그 주변의 조직에서 발생하는 깊은 감염입니다. 장치를 이식 할 때 오염 된 장치 또는 박테리아 오염으로 추적 될 수 있습니다. 이러한 감염은 심박 조율기 이식 절차와 관련된 멸균 수술 조건으로 인해 드물게 나타납니다.
이차 맥박 조정기 감염은 장치가 배치되거나 와이어가 놓인 조직 주변에서 발생할 수 있습니다. 박테리아가 혈액 시스템에 유입 된 결과입니다. 예를 들어, 컷 또는 치과 작업에서 균혈증 또는 혈액 감염이 발생한 환자는 같은 박테리아가 이동하여 맥박 조정기 감염을 일으킬 수 있습니다. 이러한 맥박 조정기 감염은 더 흔하며 진단되지 않아 심장 근육층의 심각한 감염인 심내막염으로 이어질 수 있습니다.
삽입 부위 또는 장치를 보유하고있는 피부 주머니 주변에 발적과 부기가있는 국소화 된 맥박 조정기 감염은 14 일에서 21 일 동안 정맥 항생제로 치료됩니다. 사용 된 항생제가 박테리아를 치료할 수있는 올바른 항생제인지 확인하기 위해 현장에서 배출되는 명백한 배수가 배양됩니다. 전선, 장치 주변의 피부 주머니 또는 다른 소스의 전신 혈액 감염과 관련된 더 심각한 맥박 조정기 감염은 적극적인 항생제 치료 및 오염 된 장치의 외과 적 제거로 치료해야합니다. 깨끗하고 멸균 된 새 장치를 이식하기 전에 감염이 제거되는 동안 일시적인 외부 맥박 조정기가 필요할 수 있습니다.