척추 농양이란 무엇입니까?
척추 농양은 척수를 둘러싸는 연조직에서 발생하는 고름이 채워진 낭종 또는 병변입니다. 대부분의 농양은이 지역에 전염성 박테리아가 쌓여서 허리 또는 중간에 형성됩니다. 많은 다른 유형의 박테리아가 감염을 일으킬 수 있으며 병원균이 등의 상처에 들어가거나 혈액을 통해 신체의 다른 부분에서 척추로 퍼진 후 척추 농양이 발생할 수 있습니다. 통증, 부기, 열 및 오한이 흔하며 농양이 척수를 압박하면 마비와 약화의 더 심각한 증상이 발생할 수 있습니다. 항생제와 항염증제는 일반적으로 증상을 완화시킬 수 있지만 진행된 농양은 외과 적으로 배액해야합니다.
포도상 구균의 지속적인 균주는 척추 농양의 가장 흔한 박테리아 원인이지만 여러 다른 병원균이 관여 할 수 있습니다. 감염은 외상성 손상이나 치유되지 않은 외과 적 상처로 인한 조직 손상을 통해 척수 주위 공간으로 들어갈 수 있습니다. 때로는 박테리아가 목이나 폐와 같은 다른 감염 부위에서 척추로가는 경우가 있습니다.
척추 농양의 첫 증상으로는 요통 악화, 척추 부드러움 및 부기, 열, 오한 및 피로의 독감과 유사한 증상이 있습니다. 어떤 사람들은 두통, 구역, 구토를 경험합니다. 낭종이 척수에 압력을 가할 정도로 커지면 다리, 팔 또는 신체의 다른 곳에서 느낌과 운동 능력을 잃을 수 있습니다. 치료를하지 않으면 척추 농양이 심각한 마비로 이어질 수 있습니다.
의사는 일반적으로 증상을 검토하고 부은 등의 부분을 느끼면서 척추 농양을 진단 할 수 있습니다. 환자는 농양이 있는지 확인하기 위해 전산화 단층 촬영 및 엑스레이를 수행하기로 결정하고 종양, 뼈 변형 및 디스크 미끄러짐과 같은 다른 문제를 배제 할 수 있습니다. 혈액 또는 뇌척수액 샘플을 수집하여 증상을 일으키는 박테리아의 유형을 결정하기 위해 실험실에서 배양 할 수 있습니다.
치료 옵션은 진단이 확정 된 후에 논의 될 수 있습니다. 농양이 비교적 적고 약점 또는 마비 증상이없는 환자는 일반적으로 구강 항생제로 외래 환자를 대상으로 치료할 수 있습니다. 척추 코르티코 스테로이드 주사로 가벼운 통증과 염증을 완화 할 수 있습니다. 대부분의 작은 농양과 수반되는 감염은 4-6 주 안에 해결됩니다.
척수 압박이 존재하는 경우, 환자는 일반적으로 입원하고 즉시 수술이 예정되어 있습니다. 전문의는 바늘 농양을 통해 척추 농양에서 고름을 배출하고 척수 긴장을 완화합니다. 드물게 손상된 조직을 치료하고 척추를 재정렬하기 위해 추가 수술이 필요합니다. 받는 수술 유형에 따라 회복에 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있지만 대부분의 환자는 지속적인 운동 문제없이 더 좋아집니다.