급성 폐 손상은 무엇입니까?

급성 폐 손상 (ALI)은 심장 장애가없는 경우 상당한 저산소 혈증의 갑작스런 발병 및 흉부 X- 선에서 볼 수있는 확산 폐 침윤의 존재를 특징으로하는 조건입니다. ALI는 관련된 심장 이상이 없기 때문에 비 심성 폐부종이라고도합니다. 급성 호흡기 고통 증후군 (ARDS)은 심한 ALI를 나타냅니다. 급성 폐 손상 및 ARDS의 기본 메커니즘은 폐에서의 혈관의 투과성 증가, 폐 상피 및 내피 세포의 사망 및 염증을 포함한다. ALI는 일반적으로 폐에 직접적인 부상을 일으키는 조건이나 패혈증과 같은 전신 조건에서 발생합니다.

부상과 전신 문제는 ALI를 유발할 수 있습니다. 급성 폐 손상으로 이어질 수있는 직접적인 손상에는 가슴에 대한 기계적 외상, 익사 근처, 골수 또는 지방 색전증, 화상, 흡입 자극제 및 이온화 방사선으로 이어지는 골절이 포함됩니다. 전신 c폐 손상을 초래할 수있는 헌법에는 패혈증, 혈관 내 응고, 다중 혈액 수혈 및 심한 알레르기 반응이 포함됩니다. ARD의 대부분의 사례는 패혈증, 위 흡인, 폐렴과 같은 확산 폐 감염, 외상으로 인한 머리 및 기타 신체 부상이있는 환자에서 발생합니다.

근본적인 상태의 차이에도 불구하고, 내피 및 상피 세포의 손상으로 인해 급성 폐 손상의 경우가 발생합니다. 내피는 모세관의 내부 안감을 말하는 반면, 상피는 폐포 주머니의 안감을 나타냅니다. 일반적으로,이 두 층은 폐포 캡틴 멤브레인을 그대로 유지하는 장벽을 형성합니다.

손상으로 염증 반응이 활성화되어 다양한 전 염증성 물질의 방출 및 염증 세포의 활성화가 발생합니다. 이것은 폐포-캡틴 멤브란의 파괴로 이어진다E, 모세관 누출, 폐포 홍수, 폐 계면 활성제의 양 및 히알린 막 형성을 유발한다. 이들 hyaline 막은 죽은 상피 세포를 포획하는 단백질이 풍부한 유체의 혈관 외 유체로 인해 형성되며 급성 폐 손상의 생검 결과에서 특징적이다.

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급성 폐 손상을 나타내는 증상은 호흡 률 또는 호흡 률 또는 빈맥의 호흡 곤란, 호흡 곤란의 심각한 어려움입니다. 그런 다음 이러한 증상은 청색증이라는 피부와 사지의 푸른 변색이 뒤 따릅니다. 혈액 가스 및 환기-관절 비율의 측정은 저산소 혈증, 호흡 부전 및 낮은 폐 규정을 나타냅니다. 혈액 또는 저산소 혈증의 적은 양의 산소는 일반적으로 산소 요법에 반응하지 않습니다. 가슴의 방사선 검사에서, 두 폐는 확산 침윤이 있으며 일부 부품은 뻣뻣하고 무너질 수 있습니다.

이 폐 손상의 치료는 일반적으로 기계적 환기, s를 포함합니다.기본 원인의 향상 치료 및 치료. 감염이없는 만성 ARDS 사례는 코르티코 스테로이드의 혜택을받을 수 있습니다. 급성 폐 손상이있는 환자의 사망은 일반적으로 통제되지 않은 패혈증과 다중 기관 시스템의 고장에 부차적입니다.