동정맥 누공이란?

동정맥 (AV) 누공은 비정상적인 동맥 및 정맥 형성을 특징으로하는 잠재적으로 심각한 상태이다. 이 상태의 치료는 누공의 위치와 크기에 따라 다릅니다. AV 누공 형성과 관련된 합병증에는 혈전 형성 및 심부전이 포함됩니다.

순환계 내에서 혈액은 동맥, 모세 혈관 및 정맥으로 구성된 정해진 경로를 통해 흐릅니다. 결과적으로 혈액은 동맥으로 여행을 시작하고 의도 된 정맥에 도달하기 전에 모세관을 통과합니다. 동정맥 누공이있는 경우 개인의 혈액은 모세 혈관 통과를 건너 뛰고 정맥으로 직접갑니다. 이 작은 혈관은 보통 신체 조직에 산소 피를 공급하는 역할을합니다. 따라서 모세 혈관에 혈액과 영양소가 부족하면 관련 조직도 없어집니다.

동정맥 누공은 선천적 일 수있는 상태로 태어날 때 존재하거나 획득 할 수 있습니다. AV 누공이 선천성 질환으로 진단되면 폐 내에서 더 두드러지며 렌두-오슬러-웨버 병 (ROWD)과 같은 이차 질환의 존재로 인해 발생합니다. 심장 도관 술과 같은 수술 절차를받은 개인은 합병증으로 AV 누공이 발생할 수 있습니다. 총상으로 지속되는 것과 같은 깊은 천자 상처의 발생은 또한 AV 누공 형성에 기여할 수 있습니다. 동정맥 누공은 또한 투석에 필요할 때와 같이 치료 목적으로 인공적으로 만들어 질 수도 있습니다.

팔다리에서 AV 누공이 발생하는 개인은 종종 무증상으로 남아있어 증상이 전혀 없습니다. 무증상 개체는 일반적으로 치료가 필요하지 않으며 더 이상의 합병증을 경험하지 않습니다. 크기가 큰 두드러진 누공이 발생하는 사람들은 다양하고 지속적인 징후와 증상을 경험하는 경향이 있습니다.

종종 누공이 팔다리에 위치하면 영향을받는 부속기에 부종이 생길 수 있습니다. 영향을받는 부위의 피부는 붉게 물들어 있거나 정맥 팽창을 보일 수 있습니다. 폐에서 AV 누공이 발생하면 증상이 다르게 나타나고 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

폐 동정맥 누공이있는 사람은 호흡 곤란, 잦은 코피, 때때로 피를 기침 할 수 있습니다. 이 형태의 누공에서 종종 발생하는 산소 부족으로 인해 개인은 피부에 푸른 색조 인 청색증을 일으킬 수 있습니다. 또한, 폐동맥 동정맥 누공을 가진 개인은 승모판 협착증과 같은 심장 판막 감염의 위험이 증가 할 수 있습니다.

동정맥 누공을 진단하기 위해 수행 할 수있는 몇 가지 진단 검사가 있습니다. 신체 검사 중에 의사는 개인의 심장을 듣고 동정맥 누공이있을 때 종종 발생하는 허밍 소리와 같은 이상이 있는지 확인합니다. 허밍 또는 기타 이상이 감지되면 일반적으로 추가 검사를 의뢰합니다. 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 혈관 조영술 및 도플러 초음파와 같은 영상 검사는 개인의 동맥을 통한 혈류를 평가하고 동정맥 누공의 존재를 확인하기 위해 수행 될 수 있습니다.

AV 누공이있는 많은 개인의 경우 치료는 변화에 대한 상태를 모니터링하는 것으로 구성됩니다. AV 누공이 큰 환자는 카테터 색전술 (catheter embolization)으로 알려진 절차를 겪을 수 있는데, 여기에는 누공 주위의 혈류를 우회하기 위해 합성 물질로 만들어진 스텐트 삽입이 포함됩니다. 스텐트 배치로 치료할 수없는 동정맥 누공은 추가적인 시술, 외과 적 조치가 필요할 수 있습니다. 외과 적 접근은 누공의 위치와 크기 및 개인의 전반적인 건강에 전적으로 달려 있습니다.