Epiphyseal 골절이란 무엇입니까?
성장판과 관련된 성장중인 어린이의 긴 뼈 끝 중 하나에서의 골절을 epiphyseal 골절이라고합니다. 미성숙 한 긴 뼈의 양끝 근처에있는 연골 디스크는 뼈가 자랄 수있게합니다. epiphyseal 격판 덮개로 알려진 성장 조직의이 지역은 아이가 성인기에 성숙할수록 강하게합니다. 뼈의 성장판은 골격 구조의 가장 약한 부분이며 골절이라고 불리는 부상을 입기 쉽습니다. 이러한 유형의 골절은 때때로 Salter 골절 또는 Salter Harris 골절이라고도합니다.
뼈의 샤프트는 골육종이라고하며 각 끝의 둥근 부분을 epiphysis라고합니다. 이 두 영역 사이에는 각 말단에있는 뼈의 플레어 부분이 형이상학이라고 불립니다. epiphyseal 판은 긴 뼈의 각 끝에서 epiphysis와 metaphysis 사이에 위치합니다. 골의 어느 부분이 부러 졌는지에 따라, epiphyseal 골절은 5 가지 또는 6 가지 유형의 골절 중 하나로 분류 될 수 있습니다.
제 1 형 골절에는 형이상에서 형이상학을 완전히 분리시키는 것이 포함됩니다. 파열은 epiphyseal plate를 통과하여 epiphysis에 부착되어 있습니다. 이러한 골절은 전형적으로 고정화를 필요로하며, 상당한 변위가있는 경우 때때로 뼈 조각의 재배치가 필요하다. epiphyseal plate에 혈액 공급이 중단되지 않는다고 가정하면 뼈가 정상적으로 자랄 것입니다.
성장판 및 형이상을 통한 골절이지만 골종을 포함하지 않는 골절은 유형 II 골절로 분류됩니다. 이들은 가장 흔한 유형의 epiphyseal 골절입니다. 고정 및 휴식, 및 필요한 경우 뼈 또는 성장판의 재배치로, 골절은 전형적으로 시간이 지남에 따라 치유 및 강화된다.
epiphysis 및 성장판의 일부가 metaphysis에서 분리되는 드문 골절은 유형 III epiphyseal 골절로 분류됩니다. 10 대들이이 부상을 당할 가능성이 높습니다. 일반적으로 경골 하단에서 발생하며, 이는 다리 아래쪽에 위치한 긴 뼈 중 하나입니다. 이 더 심각한 유형의 골절에는 수술이 필요한 경우가 있습니다. 그럼에도 불구하고, 혈액 공급이 epiphysis의 분리 된 부분으로 유지된다면, 뼈의 정상적인 성장 가능성은 여전히 좋습니다.
IV 형 골절은 epiphysis, epiphyseal plate를 통해 metaphysis로 진행됩니다. 뼈 조각을 완벽하게 정렬하려면이 심각한 부상에 대해 수술이 필요합니다. 회복 중에이 정렬이 완벽하게 유지되지 않으면, 적절한 뼈 성장에 대한 전망이 좋지 않습니다.
epiphyseal 판의 압축 골절은 드물고 일반적으로 뼈 끝과 성장 판의 분쇄를 포함합니다. V 형 epiphyseal 골절로 분류 된이 손상은 예후가 나쁘고, 가장 일반적으로 성장의 조기 발육을 일으킨다. 정상적인 성장의 장애가 분명해질 때까지 감지하기가 어렵고 종종 진단되지 않은 상태로 남아 있습니다. 이러한 골절은 전형적으로 외과 적 치료를 필요로하며, 종종 교정 교정 수술을 필요로한다.
일부 분류 시스템은 epiphyseal, epiphyseal plate 및 metaphysis의 일부가 완전히없는 Type VI epiphyseal fracture를 추가합니다. 이러한 골절은 일반적으로 중장비 사고, 총상 등의 외상으로 인한 것입니다. V 형 골절과 마찬가지로, 이러한 골절은 대개 외과 적 치료와 재건 수술이 필요합니다. 그들은 또한 일반적으로 성장이 둔화됩니다.
epiphyseal 골절의 진단이 항상 간단한 것은 아닙니다. 환자를 검사 한 후 의사는 대개 영향을받는 부위의 X 선을 주문합니다. 예를 들어, 다른 팔꿈치와 같이 손상되지 않은 유사한 영역의 제 2 X- 선은 또한 비교 목적으로 주문 될 수있다. 이들 X- 레이로부터의 발견이 불충분 한 경우, 컴퓨터 보조 단층 촬영 또는 자기 공명 영상과 같은 추가 영상이 요구 될 수있다.