Angiofibroma는 무엇입니까?
혈관 섬유종은 비강에서 자라는 양성 종양입니다. 이 유형의 종양은 거의 항상 사춘기 소년에서 발생하며 청소년 비 인두 혈관종이라고 할 수 있습니다. 이 종양은 암이 아니며 거의 암이 아닙니다. 그럼에도 불구하고, 이러한 양성 종양은 매우 빠르게 자라며 때로는 비강에서 두개골의 다른 부분으로 퍼질 수 있습니다.
혈관성 섬유종의 가장 흔한 증상은 코 막힘, 두통, 코피, 안면 부종, 코를 통한 호흡 곤란 및 비음 소리입니다. 혈관 섬유종이있는 어린이는 또한 한쪽 또는 양쪽 귀에서 체액이 배출되는 이완이라고하는 상태가 발생할 수 있습니다. 이러한 비 인두 종양의 진단은 일반적으로 MRI, CT 스캔 및 X- 선과 같은 의료 영상 검사에 기초하여 이루어진다. 아이는 또한 의사가 종양을 공급하는 혈액 공급을 볼 수있게하는 절차 인 동맥 경화증을 겪을 수도 있습니다.
혈관 섬유종의 근본 원인은 알려져 있지 않습니다. 이 종양은 7 세에서 19 세 사이의 소년에서 거의 독점적으로 발생하기 때문에 호르몬이 성장을 유발하는 역할을 할 것으로 생각됩니다. 유전자 연구는 여러 유형의 악성 종양의 발달에 역할을하는 것으로 알려진 적어도 하나의 유전자의 관여를 나타냅니다.
청소년 비 인두 혈관 섬유종 치료에는 호르몬 요법, 방사선 요법 및 수술의 세 가지 주요 유형이 있습니다. 호르몬 요법에는 테스토스테론 수용체를 차단하여 작용하는 플루 타마 이드 (flutamide)라는 약물의 사용이 포함됩니다. 이 약물의 활동은 상태의 호르몬 원인에 대한 추가 증거입니다. 플루 타마 이드로 치료하면 종양이 40 % 이상 줄어들 수 있습니다.
이 종양에 대한 또 다른 치료 옵션은 방사선 요법입니다. 방사선 요법의 치료율이 최대 90 % 인 것으로보고되었지만,이 치료법은 생식력에 대한 장기적인 부작용으로 인해 일반적으로 사용되지 않습니다. 방사선 요법은 일반적으로 재발 성 종양의 경우 또는 종양이 비강에서 두개골의 다른 부분으로 퍼진 경우에만 사용됩니다.
종양이기도를 막거나 코피가 반복 될 정도로 커질 때 수술이 필요할 수 있습니다. 수술이 필요한 경우 혈관 조영술의 크기와 위치에 따라 제거에 사용되는 수술 절차가 달라집니다. 종양이 위치한 비강으로의 진입은 종종 코의 한쪽에 평행하게 만들어진 긴 절개 인 Weber-Ferguson 절개를 사용하여 얻습니다.
또 다른 외과 적 접근은 비강 내 접근이며, 내시경을 사용하여 안면 절개없이 비강을 통해 종양에 접근 할 수 있습니다. 이 내시경 기술은 다른 수술 기술보다 훨씬 덜 침습적이며 위험과 합병증이 적기 때문에 점점 인기가 있습니다. 예를 들어, Weber-Ferguson 절개는 뺨의 일시적 또는 영구적 인 마비를 유발할 수 있으며, 이는 비강 내시경 검사를 통해 완전히 피할 수있는 합병증입니다.