난시 란?
난시는 시력이 흐려 지거나 각 눈이 약간 다르게 물체를보고 있다는 느낌을 유발하는 눈의 상태입니다. 일반적으로 고르지 않은 각막이나 렌즈의 구조적 문제로 인해 눈에 들어오는 빛이 올바르게 초점을 맞추지 못합니다. 이 장애는 꽤 흔하며, 약 30 %의 사람들에게 영향을 미칩니다. 치료가 항상 필요한 것은 아니지만 문제가 심할 경우 처방 렌즈 나 수술로 시력을 향상시킬 수 있습니다.
해부
사람의 눈은 대개 완벽하게 둥근 구체입니다. 눈에 들어오는 빛은 각막과 렌즈에 의해 이미지가 감지되고 뇌와 통신되는 망막의 한 지점에 집중됩니다. 난시를 가진 사람의 경우, 각막 또는 수정체가 완벽하게 둥글 지 않습니다. 종종 축구처럼 생겼습니다. 눈이 제대로 구부러지지 않으면 눈에 들어오는 빛을 한 지점에 집중할 수 없어 이미지가 흐려집니다.
비점 수차는 굴절 오류의 한 유형으로, 눈이 망막의 올바른 위치에 초점을 맞추기 위해 눈으로 들어오는 빛을 구부리지 않습니다. 근시 (근시) 및 근시 (저시)도 각막이 너무 구부러 지거나 너무 평평하여 굴절 오류입니다. 근시 인 사람들의 눈은 망막 앞의 이미지에 초점을 맞추고, 근시 인 사람들은 눈 뒤에 초점을 맞 춥니 다. 사람들은 난시와 다른 굴절 오류를 모두 가질 수 있습니다. 근시 인의 약 2/3가 다른 상태도있는 것으로 추정됩니다.
종류
눈의 어느 부분이 불규칙적으로 형성되는지, 광이 집중되는 위치 및 눈의 주요 자오선이 수직인지 여부에 따라 상이한 유형의 비점 수차가있다. 이 상태는 각막 유형이 더 일반적이지만 각막 또는 렌즈의 결함으로 인해 발생할 수 있습니다.
정상적인 눈은 이미지를 단일 지점에 집중시킵니다. 검안사는이 초점이 있어야하는 학생의 중심에 가상의 더하기 부호 (+)를 그립니다. 이를 수직 및 수평 또는 주요 자오선이라고합니다. 난시 환자에게는 두 자오선이 같은 시점에 집중하지 않습니다. 하나는 망막에 초점을 맞추고 다른 하나는 망막에 초점을 맞추지 않으면 단순 이라고 알려진 반면, 둘 다 망막에 앞뒤에 초점을 맞추면 컴파운드라고 합니다. 앞뒤 한 지점을 혼합 이라고합니다.
근시와 원거리와 마찬가지로, 망막 앞의 초점은 근시 (myopic )라고 불리며 뒤는 원시 (hypoopic) 입니다. 따라서 한 자오선이 망막 앞에 초점을 맞추고 다른 자오선이 초점을 맞추면 단순 근시 난시 라고 합니다 .
주요 자오선이 수직으로 정렬 될 때 (90도 각도에서 만나는 것을 의미 함) "정규"비 점수차라고합니다. 각도가 꺼져 있으면 "불규칙"이라고하며 치료하기가 조금 더 어렵습니다. 불규칙한 유형은 종종 눈의 손상 또는 각막이 원뿔 모양을 띠는 각질 (keratoconus)이라는 질병으로 인해 발생합니다.
조짐
경증 난시는 종종 눈에 띄지 않지만, 심한 경우에는 흐릿한 시력 외에도 두통, 가려움증 및 눈의 피로를 유발할 수 있습니다. 각막 불규칙성이있는 대부분의 사람들은 그들과 함께 태어나지 만 나이가들 때까지 아무런 문제가 없을 수도 있습니다. 증상이 거의없는 사람조차도 일상적인 시력 검사 과정에서이 상태로 진단 될 수 있습니다. 많은 징후가 시력과 명백하거나 직접적으로 관련이 없기 때문에 사람들은 치료가 실제로 알지도 못하는 두통을 개선한다는 것을 알 수 있습니다.
발각
난시의 존재와 수준을 결정하기 위해 여러 안과 검사가 있습니다. 각막 계 및 각막 단층 촬영기는 각막의 곡률을 측정하는 데 사용할 수있는 도구입니다. 자동 굴절 기는 빛의 초점을 적절하게 맞추는 눈의 능력을 추정 할 수 있습니다. 이 도구는 비 침습적이며 대부분의 안과 의사와 검안사는 간단한 시력 검사 중에 약간의 곡률 문제도 감지 할 수 있습니다.
때로는 한쪽 눈을 가리고 물체를 바라본 다음 다른 눈을 가리도록 변경하여 집에서 난시를 감지 할 수 있습니다. 단일 물체 또는 한 방향을 보면서 앞뒤로 전환함으로써, 사람은 각 눈이 약간 다른 위치에서 보는 것처럼 물체가 움직이는 것처럼 보일 수 있습니다. 이것은 일반적으로 각막 곡률의 존재를 나타냅니다.
치료
안경이나 콘택트 렌즈는 대부분의 비점 수차 치료 를 위해 처방 될 수 있지만 일반적으로 상태를 교정 하지는 않습니다. 종종 두 개의 서로 다른 렌즈가 눈의 초점을 맞추는 데 도움이되어 고르지 않은 초점을 상쇄합니다. 특정 유형의 콘택트 렌즈가 일반적으로 도움이 될 수 있지만 안경은 불규칙한 형태의 사람들을 치료하는 데 사용할 수 없습니다. 콘택트 렌즈의 한 가지 유형은 실제로 눈을 재 형성하는 데 도움이됩니다. 이 치료를 orthokeratology 또는 Ortho-K라고합니다.
외과 교정은 심한 경우에 대한 옵션입니다. 눈의 각막을 재 형성하고 더 구형으로 만들기 위해 여러 가지 다른 절차를 사용할 수 있습니다. LASIK (Laser in situ keratomileusis) 수술은 레이저를 사용하여 윗부분을 들어 올린 후 각막 밑면을 조각합니다. PRK (photorefractive keratectomy) 및 LASEK (laser-assisted subepithelial keratomileusis)라고하는 유사한 기술은 각막의 매우 바깥층을 제거하거나 접어서 윗면을 재 형성합니다. 검안사는 환자에게 수술이 권장되는 경우 어떤 방법이 더 나은 방법인지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.