대퇴골 두의 무혈성 괴사 란?
대퇴골 두는 허벅지 뼈 또는 대퇴골의 공 모양의 상단입니다. 엉덩이 뼈에있는 소켓 모양의 속이 빈 구멍 안에 있으며 아테 타 불로 알려져 있으며, 두 부분은 고관절을 구성합니다. 대퇴골 두의 무 혈관 괴사는 대퇴골 두로의 혈액 공급이 손실되어 골괴사 또는 골 세포의 사망을 초래하는 상태입니다. 상태의 원인에는 스테로이드 및 기타 약물, 알코올 중독 및 우발적 부상이 포함될 수 있습니다. 약물 치료와 휴식과 스트레칭 운동의 조합이 증상에 도움이 될 수 있지만, 일반적으로 상태를 효과적으로 치료하려면 외과 적 치료가 필요합니다.
혈액은 대퇴골 목을 따라 이동하는 동맥을 통해 대퇴골 두에 공급되는데, 이는 대퇴골 두를 대퇴골의 샤프트에 연결하는 뼈의 좁은 부분입니다. 이것이 유일한 혈액 공급이므로 흐름이 방해되면 대퇴골 두 뼈가 죽고 둥근 구조가 무너지고 평평해질 수 있습니다. 고관절이 더 이상 부드럽게 맞지 않으면 관절 표면이 마모되어 관절 악화가 발생할 수 있습니다.
대퇴골 두의 무 혈관 괴사는 전형적으로 통증이 발생하며, 이는 엉덩이에 체중이 올 때 발생합니다. 대부분의 경우, 사타구니에서 통증이 느껴지지만 엉덩이 또는 허벅지에서도 느낄 수 있습니다. 대퇴골 두 괴사가 진행되면, 사람이 쉬고있을 때에도 고관절 통증이 발생할 수 있으며, 시간이 지남에 따라 뻣뻣함과 림프절이 발생하여 걷기가 어려워 질 수 있습니다. 대퇴골 경부의 골절은 고관절 탈구와 같이 무 혈관 괴사를 일으킬 수 있습니다. 알코올 중독과 당뇨병과 같은 상태는 고용량 또는 장기간 스테로이드를 복용 할 수 있기 때문에 대퇴골 두로의 혈액 공급을 손상시킬 수 있습니다.
대퇴골 두의 무 혈관 괴사가 너무 멀리 진행되지 않고 대퇴골 두가 무너지지 않은 경우 가장 일반적인 치료법은 코어 감압이라고하는 수술 절차입니다. 코어 감압 수술 중 외과의는 대퇴부 경부를 관통하여 새로운 혈관이 성장하여 머리에 혈액을 공급할 수있는 통로를 만듭니다. 이 절차는 키홀 수술이라고도하는 최소 침습적 기법을 사용하여 수행 할 수 있으며 병원에 입원하지 않아도됩니다.
코어 감압은 일반적으로 진행을 방지하고 대퇴골 두의 무 혈관 괴사로 인한 통증을 완화합니다. 상태가 진행되고 고관절이 악화 된 경우 일반적으로 관절염이 발생합니다. 그런 다음 권장되는 치료법은 대퇴골 머리와 목을 아세트 불륨과 함께 제거하고 대신 인공 고관절 부분을 삽입하는 것입니다. 이 수술을 전체 고관절 교체라고합니다.