만성 거부 란 무엇입니까?
만성 거부는 장기의 조직에 대한 면역 반응의 발달로 인해 이식 된 장기에서 느리게 악화되는 패턴입니다. 장기 이식 거부의 한 형태이며 폐 이식과 관련하여 특히 큰 관심사입니다. 연구자들이 완전히 이해하지 못하는 이유 때문에 폐 이식을받는 환자는 만성 거부 반응을 경험할 가능성이 훨씬 높으며, 이러한 이유로 폐 수용자의 평균 생존 시간이 다른 공여자 장기의 생존 시간보다 짧은 경향이 있습니다.
거부가 시작되는 데 걸리는 시간에 따라 분류 된 몇 가지 수준의 이식 거부가 있습니다. 과급 성 거부에서는 이식 자의 수분이 기증자 기관에 나쁜 반응을 보이는 것이 이식 후 몇 분 안에 분명해집니다. 공여자와 수 여자 사이의 가능한 갈등을 식별하기 위해 거부 위험을 최소화하기 위해주의 깊게 일치하지만, 적절한 공여자 기관을 기다리는 동안 대안이 사망하는 경우 위험이 누락되거나 수용 가능한 것으로 간주되는 경우가 있습니다.
급성 거부는 60 일 이내에 시작됩니다. 만성 거부는 60 일 후에 발생하며 종종 발병 속도가 느립니다. 시간이 지남에 따라, 공여자 장기에 대한 면역 반응은 섬유 조직을 발생시키고 장기의 기능을 방해 할 수있다. 폐 이식 환자의 경우 호흡 곤란이 발생할 수 있으며 환자의기도가 좁아지고 점액으로 막힐 수 있습니다. 만성 거부의 징후는 일반적으로 후속 의료 약속 동안 식별되며, 거부 진단을 확인하기 위해 이미징 연구 및 생검과 같은 의료 테스트가 필요할 수 있습니다.
기증자 기관에 엄격한 매칭 시스템을 사용하는 것 외에도 의사는 환자에게 거부를 예방하도록 설계된 약물을 제공합니다. 이 약물은 면역 기능을 억제하여 신체가 기증자 기관을 공격하기 어렵게 만듭니다. 만성 거부는 때때로 사람들이 약물을 간헐적으로 복용하거나 복용을 중단 할 때 발생하지만, 다른 경우에는 환자가 약물 요법을주의 깊게 준수하더라도 발생합니다.
장기 이식의 잠재적 합병증은 이식 절차 후 몇 개월 또는 몇 년 후에 시작될 수 있습니다. 환자는 이식 후 정기적 인 의료 평가를 받고주의를 기울여 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다. 환자가 거부 징후를 발견하면 즉시 철저한 검사 및 평가를 위해 의사를 만나야합니다. 조기 거부 치료는 실패한 이식을 대체 할 새로운 기관이 유일한 치료법 이전에 개입 할 기회를 포함하여 환자에게 더 많은 치료 옵션을 제공합니다.